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如何确认癫痫

我在家发生过两次抽搐并伴随着口吐白沫的现象,去医院检查做了一个脑电波检查,目前怀疑可能是癫痫,但我不敢接受这个现实,我想知道癫痫病是通过什么来确认的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:两次抽搐伴随口吐白沫,这个很有可能是癫痫。检查们可以做脑电图,如果一次做不了,就要做24小时动态脑电图,这样就可以看得到。确诊癫痫之后的情况下,们就要服用抗癫痫的药物。

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磁共振没事是否能确认癫痫
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癫痫的确诊不依靠核磁共振,癫痫主要依靠病人的症状和体征来判断,另外还有癫痫的发作,是家族遗传史等核磁共振,不能确诊为癫痫,另外癫痫可以用脑电图与辅助诊断,在饮食上也要注意,不吃辛辣刺激的食物。
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一般来说,儿童癫痫预后比较好的。口服药物的情况下,70%的患儿可以得到很好的控制,但是有30%的人可能得不到控制,可能需要特殊治疗,如手术,部分人也会越来越严重,有的人可能会影响运动发育、智力发育。对于特殊的癫痫,可能到一定的年龄会好,比如是婴儿良性家族性癫痫,这孩子可能起病在婴儿期,可能是要么不发,发的时候就是连续的发多少次。但是总的预后还是好,这种有家族史,可能到了一个三四岁这个样子,可以得到一个很好的控制。
儿童癫痫如何治疗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
治疗儿童癫痫包括:一、一般治疗:日常生活要尽量安排好孩子的日常生活,合理安排生活、学习、关注心理活动,当发作完全控制或明显减少时,允许孩子参加一般活动。但是要注意休息,避免过度劳累,注意安全,禁止攀爬,在大人的陪同下游泳,不要和周围的人群隔离。二、病因治疗,对于有局限性脑部占位病灶的症状性癫痫,如脑肿瘤、脑囊肿、颅内血肿等,可考虑手术治疗;代谢紊乱或内分泌紊乱的患者要根据癫痫的类型选择合适的药物进行治疗,同时还要考虑药物的不良反应;对于难治性癫痫病,应尽量单药治疗;用药应个体化,由小剂量逐步递增;控制发作后继续服药2-4年,停药的过程要慢,减药时间要长,6-12个月逐渐减完。服药期间要定期复查血常规和尿常规。常用的药物有卡马西平等、丙戊酸钠、拉莫三嗪、托吡酯等。
如何排查小儿是否有癫痫
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可以根据孩子的病史、相关的体检和辅助检查来判断是否有癫痫。癫痫病很容易和歇斯底里相混淆。癫痫的症状主要表现为神智不清、牙齿紧闭、舌咬伤、大小便失禁、肢体阵挛、强直收缩等。在发作间期,病人的意识可以恢复,但不会出现肢体的活动障碍,也不会出现其他的肢体异常感觉。脑电图的检查,一般都很正常,没有任何的异常,根据病史、脑电图、核磁共振等资料,能联合判断出是不是癫痫。
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发作早期头部及眼睛向对侧旋转,进而发生全身性惊厥,发作持续数秒至数十分钟不等。发作时意识丧失往往表明病变在额叶的前三分之一处。癫痫持续状态时可伴有全身强直-阵挛性抽搐,并有明显的脑电图改变。意识清晰或者渐渐发展到意识不清晰,随后出现意识丧失,全身性惊厥发作,往往表明病变在额叶凸面正中。癫痫持续状态可引起全身抽搐,但有时也会导致不自主的呼吸运动。病人常有无表情的感觉,或者动作停顿时间较短。
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