尿常规化验红细胞在正常范围之内有问题吗

一般情况下，宝宝尿常规红细胞高可能是尿路感染、尿道损伤、先天畸形等因素导致的。1.尿路感染：宝宝通常抵抗力、免疫力较差，可能对大肠埃希杆菌等病菌易感，可能会诱发尿路感染，出现血尿、尿频、尿痛等症状，使宝宝尿常规红细胞高；2.尿道损伤：磕碰、摔跤等因素可能造成尿道损伤，出现宝宝尿常规红细胞高的情况；3.先天畸形：如宝宝发育不良，存在先天畸形，如如先天性多囊肾、重复肾等疾病，可能会出现血尿等症状，使宝宝尿常规红细胞高。家长应及时带宝宝就医，通过B超检查、CT检查等方式明确病因，并对症进行治疗。

镜检红细胞数应该小于3个，经过离心沉淀后的尿液，在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞，就称的上是血尿。在高倍镜下，发现10个红细胞就计为“、1或1”，20个计为“、2或2”30个计为“、3或3”40个计为“、4或4”也就是说加号越多，说明肾脏固有细胞损伤的越厉害。

红细胞载每个高倍镜下不超过3个，多于3个则称为镜下血尿。白细胞正常范围是0~5个。如果肉眼可见尿中有血或者茶色尿，或洗肉水样提示肉眼血尿，一般每升尿中有一毫升的血即可出现肉眼血尿。

尿常规中白细胞及红细胞明显增高，多见于泌尿系感染。若伴有发热或尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，则考虑感染几率较大。若为上尿路感染，则可伴有腰痛，查体可见肾区叩痛，若为下尿路感染，则症状不明显。抗感染治疗后复查尿常规可见红细胞及白细胞消失。另外系统性红斑狼疮病人合并有狼疮肾炎时，也可出现白细胞及红细胞增多，部分可伴有蛋白尿。

尿常规红细胞高要多喝水，多排尿，有效的稀释红细胞，促进炎症的排出。对于尿中有红细胞，要引起充分的重视，做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，B超还可以发现是否是结石导致的血尿。血尿最常见的就是泌尿道感染导致，化验尿常规中有红细胞，如果同时有白细胞，这就是炎症，多喝水，多排尿，吃消炎药，可以有效的控制血尿。

红细胞高倍视野偏高，多指的是尿液检查，主要是尿沉渣检查，高倍镜下观察红细胞的平均计数。正常尿沉渣镜检红细胞平均为0-3个每高倍镜视野，如果大于3个，称为镜下血尿。可以同时观察多形性红细胞来判断血尿的来源，如果多形性红细胞大于80%，为肾小球源性血尿，可以见于急性肾小球肾炎，急进性肾炎，慢性肾炎，紫癜性肾炎等。

尿常规红细胞计数偏高说明有尿潜血。如果在月经前后化验尿常规的话，就会出现这样的结果。如果是非月经期间出现尿潜血的话，没有什么症状的话，考虑是无症状血尿。

尿里红细胞数偏高，可能是由炎症、结石，或者肾脏受到损伤导致。可以做泌尿系彩超检查排除结石，做尿红细胞位相检查确定红细胞来源，可以确定红细胞是肾源性还是非肾源性因素引起的。

尿常规化验红细胞在正常范围之内没有问题，若无其他疾病的伴随症状，可以随访观察，不必长期药物治疗，白血病不是病毒感染，所以就没有潜伏期，而且正常范围内的白细胞数目对白血病没有丝毫的提示意义。

尿常规镜检红细胞高有生理性的因素，也有病理性的因素。生理性的因素主要是剧烈运动，寒冷，发热，解除诱因以后，红细胞就消失了，不需要特别处理。而病理性因素主要是尿路的结石以及各种肾炎，包括急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，以及急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。