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为什么肾积水肾结石晚上痛的更严重

我上周得了肾积水肾结石，可是白天还好，一到晚上就严重了，这是为什么?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张聪副主任医师内科极速问诊

三级甲等中日友好医院

问题分析：肾积水肾结石之所以晚上会痛是因为支配输尿管的神经是迷走神经，迷走神经夜间兴奋性升高，可以导致输尿管扩张。在睡觉的过程中，随着输尿管的扩张，结石会从肾内脱落，输尿管里的结石，积水移动时会刺激输尿管收缩痉挛，输尿管痉挛会出现疼痛。

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腰疼的原因很明确，是肾结石引起的，已经有梗阻性肾积水，建议手术或者碎石。建议碎石或者手术，以免引起肾功能不全，肾萎缩等不良后果。做个b超看看结石有多大。多吃蔬菜水果。

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张露副主任医师

妇产科山东省立医院三级甲等

妊娠时出现肾结石肾积水，主要是因为输尿管结石所致的肾绞痛，此时病人的输尿管结石会对输尿管造成抽筋。可以通过如下方式来改善：1.可以使用黄体酮来缓解痉挛，但不能使用消炎痛栓和吗啡类的镇痛剂；2.如果疼痛无法缓解，可以通过放置输尿管支架来降低肾结石上方的压力，减轻肾脏的水肿和疼痛，等分娩后再进行手术治疗。通常来说，建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。

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罗志林副主任医师

外科衡阳中医院三级甲等

问题分析：肾脏积水多是由于肾脏结石导致的输尿管堵塞导致尿液不能输送入膀胱所致，长期肾积水可导致肾脏功能的下降，出现其他病变。意见建议：建议明确诊断后及时进行碎石治疗，常用的有体外冲击波碎石，内窥镜下取石，近期勿劳累，多休息，碎石后多喝水，促进结石的排出，定期复查，注意肾脏功能的检测。

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李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

通常来说，肾结石加肾积水的疼痛算11级。肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关，主要的临床症状为肾区疼痛、血尿等，而肾结石加肾积水引起的肾绞痛疼痛分级到达11级，但是并非所有的肾结石加肾积水都可以引起11级的疼痛，部分疼痛分级大约4-5级。

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冯波副主任医师

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指导意见：肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水是比较严重的疾病，如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果。所以我建议应在医院密切观察，看是否需要手术。。、、·1

为什么肾积水肾结石晚上痛的更严重

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肾积水肾结石之所以晚上会痛是因为支配输尿管的神经是迷走神经，迷走神经夜间兴奋性升高，可以导致输尿管扩张。在睡觉的过程中，随着输尿管的扩张，结石会从肾内脱落，输尿管里的结石，积水移动时会刺激输尿管收缩痉挛，输尿管痉挛会出现疼痛。

怎样才能缓解孕妇肾结石肾积水疼痛

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

可以通过打黄体酮针来解痉止痛治疗，黄体酮是可以起到安胎作用的，在怀孕期间可以安全使用，不会对胎儿造成影响。另外如果目前确实没有引起尿路梗阻，或者导致严重的泌尿道感染，是不需要处理结石的。

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陈彬鑫主治医师

外科杭州市第一人民医院三级甲等

问题分析：你好，肾结石如果导致排尿梗阻的话，导致肾积水，会影响肾脏功能。所以需要及时治疗肾结石。建议患者去医院检查一下彩超，观察结石的大小，如果小的话，可以口服药物排石如金钱草颗粒，多喝水，多运动。如果结石比较大的话，就需要碎石或者是取石治疗。意见建议：建议患者及时去医院治疗肾结石，平时建议患者多喝水，多运动。

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赵士凯主治医师

外科聊城市人民医院三级甲等

问题分析：结合病情描述考虑目前存在肾结石继发尿路梗阻导致肾积水的情况，不知道结石具体大小以及部位等。意见建议：一般直径6mm以上的结石是需要考虑手术的，如果害怕手术可以考虑体外碎石；建议泌尿外科门诊随诊结合实际病情予以制定合理的治疗方案。

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外科天门市第一人民医院三级甲等

指导意见：您好，一般肾结石，如果没有症状可以暂时不用特殊处理！平时多喝水，适量运动！甚至可以搞点中药排石！如果选择治疗，有体外冲击波碎石，经皮肾镜碎石，和无创的纤维肾镜碎石！费用都不一样，各有利弊，各有长短！还有什么可以帮您解答的，如果对我的回复满意，请您给我一个评价，谢谢！你现在肾好像还有肿瘤啊，手术治疗！

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