急性心肌梗塞心电图的特征性改变怎么回事

问题分析：你好，心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，意见建议：使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。绝对卧床休息，进易消化饮食。

急性心肌梗塞又称急性心肌梗死，一般包括急性ST段抬高心肌梗死和急性非ST段抬高心肌梗死。前者在超急性期表现为T波高尖，急性期ST段弓背升高，多导联ST段上升。在恢复期、陈旧期，ST段的下降、T波的双向、倒置都会导致梗塞相关的导联的病理Q波的形成。急性非ST段抬高心肌梗死的病人，其心电图主要表现为ST段水平或下斜型压低，可能导致T波的双向或倒转。

问题分析：心肌梗死,要有检查依据,或者心电图提示,患者症状、心肌酶等,2者即可诊断意见建议：建议到有条件医院行冠脉造影,根据血管狭窄程度,来决定

急性心肌梗死后，心绞痛与其有关的冠状动脉储备功能降低，或是梗塞区域周边的血管供应不足有关。常见的原因是血管狭窄、血栓形成、血管紧张等。这种情况要比一般的心绞痛要严重得多，不稳定的心绞痛又可以分为急性心绞痛。心绞痛的病人可以根据急性冠心病来进行急诊治疗。心肌梗塞后心绞痛是在急性心肌梗塞后一个多月后再发作的。根据病情的特征选择合适的药物，在睡眠期间，尤其是在ST段升高的情况下，可以选择钙离子拮抗剂；在运动期间，可以选择使用β受体阻断药。

心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化引起的，典型的症状是心前区压榨性疼痛，疼痛可以放射到小指及左肩背部，严重者可以导致心肌缺血而死亡。通过药物治疗症状未缓解者，需及时进行支架植入，症状缓解者再择期开通血管，支架植入后需要配合后续治疗。

指导意见：你好，心肌梗塞通常与冠心病有关的，是冠状动脉阻塞所致 ，是很危险的疾病，积极抢救与治疗有可能改善，病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。

病例分析:如果心电图明确下壁心梗，您就已经进入冠心病人的行列了。冠心病是给心脏供血的冠脉血管部分或完全闭塞，造成心肌细胞缺血，不严重的只是缺血，就像人很渴，但还活着；严重缺血就会导致心肌细胞坏死，就是心梗，梗死后心肌收缩无力，就会表现出胸闷憋气，心慌。给心脏供血有三支血管，估计您是其中的一根，右冠状动脉闭塞了，此血管给心脏下壁供血。意见建议:如果您的心电图明确是下壁缺血的话，建议您尽快完善冠脉造影检查，决定下一步治疗方案。

指导意见：你好急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解

病情分析： 冠心病看来是是跑不了了，至于心肌梗死嘛那纯粹是你自己吓自己，肯定不是你放心吧。 要诊断心梗首先要有心电图改变，至少两个相邻导联的ST段弓背向上抬高，结合临床症状就可以确诊，还可以查心肌酶来确认不过比较慢大概要一个小时才能出结果，既然你心电图只报告ST改变而且ECT也没有什么异常基本可以排除心梗。虽然还有一种非ST抬高性心梗但是心电图上还是有一定的变化的，比如严重的心肌缺血。而且心梗是急症发展速度快症状难以忍受，常有“濒死感”所以每天有症状只会是慢性病比如冠心病之类的。 之余心肌酶怎么查嘛，很简单抽一管血就OK了，空不空腹无所谓，空腹最好，不空腹也行，吃饭对结果是有影响不过最关键的几项像CK CK-MB TNT TNI 空不空腹没影响。意见建议：你的那些疼痛,其实可以理解为牵涉痛,因为心脏的疼痛牵涉痛就是肩膀与背部的位置,针对你所描述的症状,可能有一定程度的冠状血脉的硬化引起的冠心病.然后ST-T改变可以理解为你的心室收缩舒张功能已经有所下降,但不能确定是心肌梗死,因为ST-T但这一段还不能确诊的.

指导意见：你好，患心肌梗塞，你还是考虑去医院做心脏支架吧，祝你健康。