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慢性肺心病确诊方法有哪些

慢性肺心病确诊方法有哪些
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:慢性肺源性心脏病大多是肺部引起、肺血管或者胸廓等慢性病变引起肺动脉高压,使右心扩张,肥大伴发或不伴发右心衰竭者心脏病。诊断肺心病主要是通过以下途径:
胸部x线或者CT显示为肺、胸部基础疾病表现,可伴发肺动脉高压表现。心电图具有右心房、心室之肥厚与变化。临床上对这些症状体征都应进行详细地询问与体格检查以明确其性质并做出正确判断。强调心脏彩超发现右心扩大、肥大伴肺动脉高压形成,心脏彩超检测肺动脉高压数值水平,可以作为肺心病病情及预后评价指标。目前对肺心病治疗以内科药物为主,但疗效欠佳,且副作用较多。肺心病以是否有肺,胸廓为诊断标准、肺血管疾病病史、临床表现、相关检查确认存在肺动脉高压、右心室肥厚扩大等能诊断。

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肺心病的症状有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,肺心病可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动后心悸、劳动耐力下降等症状,具体症状要根据病情来定。具体分析如下:1.急性肺心病:起病急,可有胸痛、呼吸困难等表现,可伴窒息感,病情重的患者,还可出现烦躁、神志障碍、晕厥、发绀甚至休克。2.慢性肺心病:病情进展较缓,主要症状为咳嗽、咳痰、乏力、气促、活动后心悸、劳动耐力下降,少数患者可有胸痛和咯血。
肺心病临床症状有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肺心病又称肺源性心脏病,它主要由支气管肺组织及肺动脉血管病变引起肺动脉高压而引起右心室肥大、扩张,并伴或不伴右心功能衰竭,肺心病病人的具体临床症状因其分型而异,临床表现症状亦不相同。通常肺心病的肺功能处于代偿期,所表现出的临床表现通常表现为长期反复发作的咳嗽、咳痰、气急,活动度大之后心悸、呼吸困难、疲乏无力等,劳动耐力的降低和活动之后,上述症状可显著恶化的临床表现。体检中可发现肺气肿征明显,听呼吸音症状减弱。与此同时,部分病人在存在心里衰竭的情况下还可存在下肢浮肿,尤其是午后,浮肿较为集中,至次日上午,下肢肿胀,症状通常会显着消失。因此对于临床缓解期肺心病患者来说,其主要临床表现为上述。
肺心病确诊的检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肺源性心脏病的检查主要有肺脏检查和心脏检查。首先要检查肺源性心脏病的基础疾病,一般来说,肺源性心脏病是由慢性支气管炎,肺气肿发展而来,慢性支气管炎,肺气肿,肺功能实验功能是肺部检查的重点。肺功能实验显示阻塞性通气功能障碍,可以确诊是否患有慢性阻塞性肺疾病,同时通过胸片检查来判断是否存在肺气肿。肺源性心脏病还需要做心脏方面的检查,包括心电图、肺功能检查,心脏彩超检查等。心脏彩超检查可能会发现右心脏增大,如果符合标准就存在该病的可能,心脏彩超、X片等检查对肺心病有一定的诊断价值。同时还要结合临床表现来确诊肺心病。
肺心病晚期肺栓塞治疗方法有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肺心病晚期肺栓塞的患者,在进行肺栓塞的治疗过程中,首先要保证病人能够充分的吸入新鲜的氧气,同时要多卧床,同时要进行常规的体检,以明确具体的情况,以便进行进一步的治疗。此外,对于肺部血栓形成的患者,可以进行一些抗凝的药物,这是一种比较好的抗血栓药物,但要根据患者的面积、症状和类型来进行抗凝的药物。在肺栓塞的治疗中,还可以进行外科治疗,外科治疗有阻塞和切除两种。要想彻底治疗肺部血栓形成,需要考虑到肺动脉血栓的种类和表现。
肺心病晚期症状有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肺源性心脏病晚期症状有呼吸困难、食欲不振等。肺源性心脏病是由支气管肺疾病引起的肺动脉高压,进而导致右心室结构和功能发生改变,肺心病晚期会出现肺、心功能失代偿期的症状,主要表现为呼吸困难,夜间加重,常伴有头疼,失眠,食欲下降,还有肺性脑病,表现为表情淡漠,精神恍惚等肺性脑病,出现明显的呼吸困难、食欲不振、腹胀、恶心、下肢水肿、心率加快。
慢性肺心病,肺、心功能代偿期表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下慢性肺炎性心脏病的时候肺,心功能处于代偿期的临床表现主要表现为以下几点:病人可表现为咳嗽,咳痰和气促等症状,活动之后会表现为心悸和呼吸困难等症状、乏力、劳动耐力降低、感染等均可加剧以上症状。病人可有少量胸痛,咯血。此外病人可有不等程度紫绀及原发肺部疾病征象,表现为肺气肿征象、干湿性啰音、三尖瓣区可有收缩期杂音或者剑突下心脏搏动加强说明存在右心室肥厚等。有些病人由于肺气肿而引起胸内压增高,妨碍腔静脉的回流,会出现颈静脉满溢乃至怒张的现象,也可能使膈肌降低而引起肝界向下移位。
慢性肺心病超声心动图诊断标准是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
超声心动图诊断慢性肺心病阳性率为60.6%到87%左右,慢性肺心病超声心动图诊断标准有以下几个方面。一,右心室流出道内径大于等于30毫米。二,右心室内径大于等于20毫米。三,右心室前壁厚度大于等于5毫米或前壁搏动幅度增强。四,左右心室内径比值小于二。五,右肺动脉内径大于等于18毫米或肺动脉干大于等于20毫米。六,右心室流出道与左心房内径比值大于1.4。七,肺动脉瓣曲线出现肺动脉高压征象者。
慢性肺心病的X线表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,慢性肺心病也叫慢性肺源性心脏病,一般是由于肺部疾病,或与肺部相关的疾病所引起,是以右心功能不全为表现的心脏病,在X线上的表现并没有明显的特异性。建议患者前往正规医院进行正规的检查,确定是否存在慢性肺心病,进而进行针对性的治疗。此外,注意调整自己的生活方式,避免高盐、高糖、高脂饮食,饮食必须要清淡,有助于改善症状。
慢性肺心病的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
慢性肺心病的症状主要有:心肺功能代偿期、失代偿。咳嗽、咳痰、气促是代偿期常见的表现,运动后会出现呼吸困难、乏力、劳动耐力降低、胸痛、咯血等。心肺功能失代偿期常见的临床表现为:呼吸困难加剧,夜晚更是会伴有头痛、失眠、食欲不振、白天嗜睡、表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病。肺心病是因为肺组织及肺动脉血管的改变而导致的心脏病,需要及时前往正规医院寻求治疗。
慢性肺心病的症状有哪些
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性肺心病的主要临床症状是心累气紧胸闷,部分患者可能会出现胸痛的症状,平时需要注意多休息,避免剧烈运动,还需要注意增强体质,提高免疫力,尽量避免受凉感冒而加重病情,避免油烟的刺激,可以在家进行家庭氧疗,可以缓解肺功能的进一步下降,从而缓解症状。
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