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重症心肌炎诊断标准

重症心肌炎诊断标准
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：一般情况下，如果有以下症状，可能是重症心肌炎。
1、心电图有严重的心律失常，包括偶发的早搏之外，还有一些频发的异位节律，2型或者是2型以上的这种房室传导阻滞，心脏扩大。
2、患者如果出现了心脏功能衰竭，心源性休克，心包炎、持续性室性心动过速、急性肾功能衰竭、晕厥其中的一项症状，有可能是重症心肌炎引起的。

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小孩心肌炎严重吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。
小孩怎么确诊心肌炎
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。
新生儿心肌炎的诊断标准有哪些
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿心肌炎可根据患儿症状及辅助检查判断。新生儿心肌炎可表现为拒奶、呼吸困难、手脚冰冷、面色苍白、哭声微弱等症状，但不能通过单纯的症状诊断为心肌炎，还需要结合血常规、心肌酶等实验室检查。如果心肌酶升高，对心肌炎的早期诊断有一定意义。也可结合ECG早搏、房室传导阻滞和X线检查进行判断。如有必要，还可以进行心肌内膜活检，这是诊断心肌炎的金标准。
病毒性心肌炎的诊断标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，病毒型心肌炎是一种常见的疾病，其诊断的依据如下：1、病历：在发生前1~3个星期内有过上呼吸道或肠内感染等早期的传染病；2、临床表现：早期表现为上呼吸道或肠炎；晚期以胸闷、气促、心悸等心功能障碍为主；3、实验室检查：检测心脏酶CK、CKMB、肌钙蛋白均有显著增高。如果患有病毒性心肌炎，建议患者尽早进行治疗，有利于身体健康。
病毒性心肌炎的诊断标准
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后，三周内出现心脏表现。感染后重度乏力、胸闷头晕、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大、充血性心力衰竭；感染后三周内出现窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或是束支阻滞等，以及阵发性或非阵发性心动过速、心房颤动、心房扑动等；在急性期从心内膜心肌心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原，这些都可作为病毒性心肌炎的诊断标准。
急性重症心肌炎是由什么原因导致的
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性重症心肌炎是由多种原因导致，比较常见为病毒感染，由于病人体质较差，心肌受损较厉害，导致急性心衰危急生命体征。重症心肌炎早期干预很重要，需要在早期24小时内控制住疾病发展，才不会危及病人生命。
小儿心肌炎的诊断标准是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
儿童心肌炎的诊断标准必须是建立在有心肌炎的症状以及病毒感染的证据上，在这基础上才能做的诊断。首先有发热、腹泻和流感的症状，再就是有血清、病毒，抗体的阳性。另外，如果有阳性的情况也能够证明有病毒感染导致的心肌炎。
小儿心肌炎的诊断是的标准什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
小儿心肌炎的诊断标准如下：1、急性心功能不全和心脑综合征，表现为乏力，或突然出现晕厥；2、心脏彩超显示心脏扩大；3、心电图异常，表现为早博，传导阻滞、心肌缺血的改变；4、心肌酶和肌钙蛋白异常增高。如果符合以上2条，再加上出汗、胸闷、乏力等表现即能诊断，通过血、尿、粪便常规检查也可检查出心肌炎感染的病原体类型。
心肌炎可以怀孕吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果是急性心肌炎，是不适宜怀孕的。不过，心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期，在经过治疗后，心脏的功能逐渐恢复，没有任何的后遗症，就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎，初期有感染，后期还会出现心肌酶谱增高，出现胸闷、心悸、心律失常等症状。在治疗后，如果心肌酶谱恢复正常，心脏结构和功能不受影响，心律失常也不会出现，此时可以怀孕。
心肌炎什么症状表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌炎的表现有不同的严重和不同的情况。心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，当它发生病变时，轻症可能导致一些细微改变，患者并无感觉，严重的可能会导致心源性休克、心力衰竭、心律不齐、猝死。病毒性心肌炎一般在发病前1~3周出现发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状。这些症状与心脏的不适并无直接关系，所以很容易被忽略。
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