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如何确诊患上癫痫

我亲戚最近总是爱抽搐，特别的害怕，听说是癫痫。如何确诊患上癫痫?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：癫痫包括原发性和继发性。确诊癫痫主要根据患者的症状体征，结合脑电图检查。不同类型癫痫，表现不同，可以突然出现双眼上吊，四肢抽动，也可能会出现一过性失神发作，有些患者可以表现为腹痛，也可以出现感觉异常，患者的症状持续时间一般不超过五分钟。如果连续发作持续时间超过五分钟，临床上称为癫痫持续状态。

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可以进行脑电图检查：根据异常放电的部位、形式、频率等特征，来帮助诊断癫痫发作类型，有利于明确治疗方案，有助医生从生理角度判断大脑功能整体情况。脑CT检查：结构影像学检查，适用于大脑器质性损害导致癫痫发作者，检查可显示“癫痫灶”必要时结合核磁共振做更进一步明确。物依从性。生化检查：临床疑似各种颅内感染或先天代谢性疾病所致癫痫者，应进行生化检查，以便明确癫痫病因，必要时进行腰穿做脑脊液检查。
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在术前评估中，有下列情况者往往提示能够取得更好的手术效果：MRI影像显示病变边界清楚；发作间期脑电图癫痫样放电能定位；癫痫发作的临床特征提示为额叶起源；特征相互一致；病灶于手术中可见，并不涉及言语功能皮质；无其他潜在的致痫性异常。
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儿童良性癫痫可能与通过检查、临床症状等方式确诊。儿童良性癫痫的诊断需要根据患者的具体情况，需要做头颅CT、头颅磁共振、脑电图、颅内磁共振波谱分析等检查。这种癫痫的早期症状通常很轻微，一次持续数秒到十秒，多则三分钟。这种病人的颅内MRI检查没有任何问题，脑电图也仅仅是轻微的异常。癫痫病的症状会随着年纪的增加而逐渐消失。如果没有进行治疗，也有可能会自愈。
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癫痫可以通过脑电图检查来确诊，脑电图分析有异常放电的情况，就可以考虑癫痫疾病，还有根据症状，比如癫痫小发作，就是突然之间呆着不动愣神，大发作就是口吐白沫，四肢抽搐，这些典型的症状主要就是避免窒息。可以通过药物去控制异常的脑电图放电。
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癫痫持续状态是一种以持续的癫痫发作为特征的病理状况，为神经科急症，一旦发作就应该紧急处理。失神癫痫发作主要表现为出现意识障碍，呼之不应或发呆，也可表现为正在进行活动的突然中止，如患者正在讲话时，语速变慢或中断，正在行走的患者突然停下来呆滞不动，此时与其说话通常无反应。
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主要见于1-8岁的儿童，主要是学龄前儿童。癫痫有很多种发作形式。最常见的发作形式是轴向强直性、弛缓性和失神性发作，但肌阵挛性发作、全身强直阵挛性发作或部分发作也很常见。癫痫发作频繁，癫痫很常见。脑电图中发现背景活动异常、慢尖峰、慢复波和多灶性异常。睡觉时节奏很快。有精神发育不良，癫痫发作难以控制，预后差。
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癫痫包括原发性和继发性。确诊癫痫主要根据症状体征，结合脑电图检查。不同类型癫痫，表现不同，可以突然出现双眼上吊，四肢抽动，也可能会出现一过性失神发作，可以表现为腹痛，也可以出现感觉异常，症状持续时间一般不超过五分钟。如果连续发作持续时间超过五分钟，临床上称为癫痫持续状态。
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患癫痫的症状是出现脑电图异常，伴有肢体抖动或肢体抽动，感觉有身体有点颤抖，出现考虑脑电图检查是有异常的，有考虑是癫痫的可能性，确诊是以症状还有检查来判断的。可以去医院进行详细的检查。
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出现不明原因的抽搐和抠图白沫，要考虑有癫痫的可能性，可以做脑电图和结合症状来分析判断，癫痫病病人脑电图有特殊的表现，到医院看神经内科，做检查是可以确诊的，一旦将确诊，需要及时抗癫痫药物治疗，多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等。尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些富含高蛋白质和磷脂的食品，有助于脑功能的恢复和减少发作次数。
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