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脑梗一直昏迷不醒怎么办

发病前总是感觉困，病情发作时难受，恶心呕吐，去医院在这当中一直昏睡，脑梗昏迷不醒如何是好?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：需要积极综合性的治疗，改善脑供血，严重的脑梗可能会危及生命。脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂，降低血小板凝集性，降低血脂，营养神经，促进神经细胞代谢，注重血压等治疗，对有冠心病、风心病、糖尿病者，要注意原发病的治疗。

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脑梗病人昏迷全身抽搐厉害需要积极控制发作，必须要吃药物控制。脑梗塞伴有抽搐，说明这是继发性癫痫引起的，原因就是大脑损伤或者变性等原因引起大脑皮质异常放电引起的，出现抽搐、昏迷、窒息、大脑缺氧，严重时可以导致死亡或者严重后遗症。
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脑梗塞昏迷是一种非常严重的疾病，不能轻视，如果出现昏迷，患者可能会出现脑梗或者脑干重要部位的梗死。在这种情况下可以拨打急救电话到医院进行急救。也有可能是浅昏迷，需要积极的抗血小板聚集治疗，稳定斑块等，同时还可以口服心脑宁等药物，但是如果病情严重，后期出现并发症，随时都有可能出现呼吸心跳骤停，危及生命。
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一般来说，脑梗一直昏迷不醒可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：脑梗又称脑梗死、缺血性脑卒中，是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化。如果脑梗一直昏迷不醒可以通过呼吸机辅助通气及体外营养支持。还可以遵医嘱使用甘露醇和呋噻米脱水降颅压治疗，同时配合脑苷肌肽以清除氧自由基。脑梗一直昏迷不醒。
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出现脑梗塞脑出血的症状要及时的去医院进行治疗，在医院里会通过药物或者手术来进行治疗，时间不能拖越快越好，脑出血昏迷，有时候很长时间才能够醒过来如果严重的厉害，根本没有救治的机会。
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指导意见：脑梗塞是指脑部的动脉系统中的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，治疗的关键是控制颅 内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。
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首先要弄清楚，心率增快的原因是什么，因为只有明确了病因，才好针对病因治疗，比如，病人是由于发烧等原因导致的心率增快，像这种情况只有给予积极的抗感染治疗，感染控制住了心率就会自然的好转。
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脑梗塞患者出现了昏迷不醒的症状，首先考虑是由于大面积的脑梗塞，或者是由于脑干梗塞等原因导致的，提示脑细胞受损的程度比较严重。所以需要积极的应用药物治疗，可以应用药物缓解水肿。用一些营养脑细胞的药物进行治疗。
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方法如下：一般如果是脑梗死引起的昏迷，那脑梗就比较重，估计是大面积脑梗，或者一些重要部位的梗死（如脑干），如果是前者可以手术（去骨瓣减压术），后者就比较麻烦，手术没意义。还有就是脑梗导致压迫丘脑体温中枢也可能发热，或者长期昏迷卧床可致坠积性肺炎等。一般的神经内科医生都比较有经验，积极治疗，发热单纯对症就是解热+物理降温。
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廖张元副主任医师
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需要积极综合性的治疗，改善脑供血，严重的脑梗可能会危及生命。脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂，降低血小板凝集性，降低血脂，营养神经，促进神经细胞代谢，注重血压等治疗，对有冠心病、风心病、糖尿病者，要注意原发病的治疗。
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