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什么是颅内慢性硬膜下血肿

我之前一直头疼，去医院检查说是颅内慢性硬膜下血肿，想问下颅内慢性硬膜下血肿有哪些症状?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：颅内慢性硬膜下血肿，可能与脑皮质与静脉窦之间的桥静脉撕裂有关，多数好发于五十岁以上的人，可以没有无明确或仅有轻微的头部外伤，有的可以合并出血性的一些疾病。慢性硬膜下血肿，临床表现呈现多样性，常见于三周之后或者数月，少数患者在伤后数年，才出现症状颅内压增高为主，主要表现为头痛，老年患者以智力障碍和精神障碍为主，有的还出现一侧肢体的运动障碍、失语等。

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颅内淤血怎么消除
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，颅内淤血就是脑出血，需根据出血的多少进行相应的处理，具体分析如下：脑出血越多，越需要通过外科的方法来进行清除，比如微创的方式。如果出血范围过大，病人的症状已经非常严重，需要采用开颅的方式，大范围清除血肿。总之，颅内瘀血尽量还是要在早期进行预防，避免出现比较严重的情况。在日常生活中，患者应早睡早起，保持室内空气流通和舒适的温、湿度，可以促进身体恢复。
什么是颅内血管狭窄支架植入术
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内血管狭窄支架植入术是采取神经介入方法。动脉瘤、大血管炎等是造成颅内血管狭窄的主要原因，可能会引起偏瘫、失语、面瘫、口角歪斜等症状，当血管狭窄严重时，必须采取手术治疗，颅内血管狭窄支架植入术是一种通过神经途径进行的介入手术，将支架置入到狭窄的动脉，可以缓解缺血性疾病。患者平时保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪，应该多休息，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。
慢性硬膜下血肿出血是从哪里来的
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜下血肿发生原因绝大多数都有轻微头部外伤史，尤以老年人额前或枕后着力时，脑组织在颅腔内的移动度较大，最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉，其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。
慢性硬膜下血肿多久恢复
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜下血肿会两三周恢复。通常如果是慢性硬膜下血肿，需要两到三周左右，如果是急性硬膜下出血，通常需要一个月左右就可以恢复了，另外如果病人是单纯性硬膜下出血，这种状况是比较少见的，多为桥静脉损伤所导致的，通常不会伴随着脑挫裂伤或者是脑挫裂伤期，也就是说血肿不是由于脑挫裂伤引起的。
慢性硬膜下血肿可以根治吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜下血肿的治愈，根据病人血肿的量、出血的部位，临床表现、病情各不相同。对量较小、病情较轻的慢性硬膜下血肿，通过药物改善，如改善循环、活血化瘀、营养神经的药物，一部分病人达到药物保守治疗好的效果。但是对于出血量较大、临床表现较重，已经出现神经功能障碍的情况，需要通过外科干预的方法进行治疗。大多数病人通过单纯的钻孔引流手术把血肿释放，以达到临床治疗好的目的。
慢性硬膜下血肿临床表现
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜血肿主要表现的方面，常见的症状就是高颅压症状，慢性硬膜下血肿形成以后，会在颅腔内形成占位效应，会挤压脑组织、硬膜，会刺激硬膜上的神经，出现头痛、恶心、呕吐的症状。如果慢性硬膜下血肿持续时间长，会导致视乳头水肿，患者视力下降。
慢性硬膜下血肿能保守治疗吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
硬膜下血肿可分为急性硬膜下血肿和亚急性和慢性硬膜下血肿。急性硬膜下血肿，保守观察时，予止血，护胃，营养神经，改善脑功能对症治疗，密切监测生命体征变化，如果一侧瞳孔有散大或不规则，患者烦躁不安，意识下降，可能需要急诊手术治疗，往往会用甘露醇降颅压，为开颅争取时间；亚急性或慢性硬膜下血肿，患者意识很清楚情况下，保守治疗，需要适当补液，避免脱水，观察生命体征变化。
慢性硬膜下血肿是怎么回事
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
大多数慢性硬膜下血肿的原因都有轻微的头部损伤史，特别是在前额或枕骨区域用力时，脑组织在颅腔移动得更多。从大脑表面流入上矢状窦的桥静脉最容易撕裂，其次是静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水囊瘤，它们被损坏并出血。
慢性硬膜下血肿一般术后多久会恢复
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜下血肿一般术后两到三周左右会恢复，如果是急性硬膜下血肿需要一个月左右会恢复。术后定期复查头颅CT，一般在术后1个月复查，了解血肿有无复发，术后还应该注意观察有无头痛、头晕、肢体运动障碍，甚至大小便功能障碍的出现，因为出现这些症状，也提示有血肿再次复发的可能，应该马上复查头颅CT，必要时再次住院治疗。
慢性硬膜下血肿怎么治疗
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
慢性硬膜下血肿如果没有引起神经功能障碍，出血量小，可以保守治疗。如果引起神经功能障碍，比如头痛、一侧肢体乏力、偏瘫等症状，需要进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术，手术操作在血肿最大层面切开头皮并撑开，电钻钻开颅骨，切开硬脑膜并植入引流管，持续引流3到5天即可拔出引流管。
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