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脑膜炎怎么诊断

几天前表弟一直发烧，看了有十天了一直都没有好，家里人怕是脑膜炎，就想问问怎么样判断是脑膜炎?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：一般出现结脑膜炎之后一定会出现全身没有力气，低烧，呕吐，头痛的症状，然后就会出现颅内压升高和脑膜的刺激症状，如果出现这种症状还是要及时去医院检查，在医生的指导下进行治疗。

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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般不同的类型有不同的症状，化脓性脑膜炎：该类脑炎类似于乙脑，高发冬季，病情恶化速度较快，一般在重期1～2天就会进入昏迷状态。部分幼儿在出现脑炎之后，多会先有或同时存在有肺炎，中耳炎等方面的病变。
脑膜炎双球菌形态特征
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑膜炎球菌特点形态呈肾形成双排列，凹面相对。脑膜炎球菌抵抗力弱，对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。脑膜炎球菌经飞沫传染，也可通过接触病人呼吸道分泌物污染的物品而感染。潜伏期约1~4天。本病的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时易感。
脑膜炎怎么检查好
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
CT、MRI检查。病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀、脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。
脑膜炎怎么诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般出现结脑膜炎之后一定会出现全身没有力气，低烧，呕吐，头痛的症状，然后就会出现颅内压升高和脑膜的刺激症状，如果出现这种症状还是要及时去医院检查，在医生的指导下进行治疗。
脑膜炎诊断的症状是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑膜炎的患者往往是因为存在病毒、细菌、真菌、立克次菌等病原体感染，导致脑膜受累，患者可以出现头痛、发热、恶心、呕吐等症状。通常情况下，当病灶侵犯到脑膜时，会出现脑膜刺激征，在体检中会有颈部僵硬、克氏征、布鲁斯基征等特征，从而帮助我们判断是否有脑膜炎。如果是脑膜炎，需要做腰椎穿刺，做脑脊液检查。通常情况下，病毒、细菌、真菌等感染引起的脑膜炎，患者的脑脊液也会发生相应的改变。
脑膜炎诊断做什么检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑膜炎诊主要结合临床症状及脑脊液检查和头颅核磁共振检查确诊。因为该病的诊断在脑脊液检查中主要表现为脑脊液淋巴细胞数轻，中度增高，早期以多形核细胞为主，脑压可正常或增高，复查还是要做腰穿的，如果腰穿结果正常，临床症状完全消失，可以认为治好。日后注意提高免疫力，预防感冒。
流感杆菌性脑膜炎如何诊断
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
流感杆菌性脑膜炎患者可以进行血培养，也可以通过脑脊液培养来明确诊断。如果患儿有嗜睡、突然尖叫或者幻觉的症状，很可能是患了这种疾病。流感肝菌性脑膜炎主要多发于一岁以下的婴幼儿，对于4岁以上的儿童以及成人会非常罕见。患者临床表现主要会出现急性化脓性脑膜炎，患者发病的初期往往会出现上呼吸道炎症的情况，发病的过程中患者会出现皮肤粘膜淤点。
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑膜炎的患者往往会有这个头痛，发烧，呕吐，精神不振等不良症状，如果确信患有这个病便需要进一步检查，借助仪器，比如查血，脑电图，这些需要综合临床表现判断的，然后针对性治疗就可以了。
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血象：急性期周围血象白细胞计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。脑脊液、细菌抗原测定等。平时应该多注意休息，保持充足的睡眠，而且要注意保暖，不要受凉，以免出现感冒症状。
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廖张元副主任医师
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脑膜炎普遍是可以治好的，小部分会留下后遗症或死亡，治疗包括安静卧床，根据药物敏感试验选择有效的药物，还要对症处理高热，控制抽搐，减低颅内压，减轻脑水肿，还要使用激素减少颅内炎症粘连。
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