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脑梗死早期如何治疗

堂妹患了脑梗死,一会儿要坐一会儿要躺,睡觉只能侧卧。问一下这个病早期如何治疗?
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:可以选择溶栓治疗或者康复治疗。溶栓治疗能够减轻死灶周边的伴暗淡的缺血的情况,能够减轻症状;患者尽可能进行主动锻炼。若为半身不遂的患者,可进行床上运动,如在床上进行侧身、翻身、坐位等训练。

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初期脑梗死的治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死的治疗包含三大原则,即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。超早期治疗:发病早期应争分夺秒的救治;个体化治疗:根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病,制定个体化治疗方案。
大面积脑梗死如何治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。发生大范围的脑梗,可以在急性期进行溶栓,但是效果并不好,大部分病人在急性期没有得到及时的治疗,从而错失了黄金溶栓的黄金时期,因此,可以选择保守疗法,通过服用健脑,活血化瘀,营养神经等药物,但是继发性脑积水是很困难的,通常会选择大骨瓣减压术,让病人渡过急性期。
脑梗死后遗症早期怎么检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
头颅X线摄片:有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2-3日后出现中线波移位,持续约两周。脑血管造影:可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。
脑梗死如何治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以选择饮食治疗或者康复治疗。按照多品种,适量与平衡的饮食原则,安排好一日三餐的食物,多吃对预防脑梗死有益的食物。非重度有意识的病人一定要配合家人进行有计划的康复训练和治疗,并保持良好的心态。
脑梗死早期如何治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以选择溶栓治疗或者康复治疗。溶栓治疗能够减轻死灶周边的伴暗淡的缺血的情况,能够减轻症状;患者尽可能进行主动锻炼。若为半身不遂的患者,可进行床上运动,如在床上进行侧身、翻身、坐位等训练。
脑梗死早期特征
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动;部供血动脉堵塞,出现的口齿不清,肢体活动障碍,智力障碍;当脑梗塞发生在左侧大脑皮层语言中枢,血管无法再通的情况,患者就会出现语言障碍,甚至无法发声。
脑梗死早期怎么检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
头部CT或者磁共振。虽然头CT需要在发病24小时以后才能显影,但CT能及时除外脑出血,可以尽早溶栓治疗。如果头CT显示低密度影考虑脑梗塞,CT对于细节结构不如磁共振清晰。如果经济条件允许,继续做头磁共振,效果好。
脑梗死症状的早期表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死因人而已,表现不一,主要是因梗死部位,梗死面积的范围大小,堵塞血管不同而表现不一。大脑的梗死可以引起昏迷,意识模糊,嗜睡,癫痫发作,精神错乱,视力下降,看东西的范围缩小,一侧肢体的无力,麻木,疼痛,幻听,幻嗅,口角偏斜等。小脑和脑干的梗死可以导致吞咽困难,饮水呛咳,眩晕,视物旋转,恶心,呕吐,肢体无力麻木等。
早期脑梗死治疗费用
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
1千-5万元。溶栓类药物根据体重计算用量,每支药物的费用约2千元,比如患者体重60kg,每次用药需3支,总费用约7千元;介入治疗费用相对较高,需要辅助进行脑血管造影,单纯造影费用约3千元,采用支架取栓或介入取栓,则总费用约5万元。
早期脑梗死治疗要多久
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
1周-10年左右。由于每个人的病情和身体情况不同,所以具体的时间也是会因人而异的。有些患者在治疗以后也有可能会出现一些后遗症,对身体造成一定的影响,治疗的时间相对来说也会比较长一些。
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