脑梗死病因、并发症

脑梗死是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗死的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病要好好控制血糖值，体重超重、高脂血症、喜食肥肉等，许多病人有家族史。

评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。观察有无吞咽障碍、步态不稳、肌张力异常、神志淡漠等表现，给予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。有意识障碍及吞咽困难者给予鼻饲流质。

脑梗死的并发症主要有以下几点：一、出现肢体偏瘫、全瘫，与脑梗死的发病部位有主要关系。二、丘脑以及内囊出现损害或是功能减退的问题。三、口齿不利、失语等，同样与脑梗死的部位有关。四、脑梗死病灶扩大，梗死后出血以及梗死后再灌注，引发脑水肿。五、多器官出现炎症感染问题，如肺部感染、泌尿系统感染等。六、人体呼吸中枢受到压迫抑制，引发呼吸衰竭甚至猝死的情况。为防止这些并发症出现，需要采取积极治疗，药物上常以抗血小板凝聚药物以及抗血栓药物来治疗，也可通过服用通心络胶囊来改善，该药具有益气活血、通络止疼的作用，可用于治疗心脑血管的梗塞问题。

脑梗死病人因为可以出现饮水呛咳和吞咽困难，进食量少，可以并发电解质紊乱，如低钠血症，低钾血症等并发症。因为反复患脑梗死出现言语不清，肢体活动不灵，生活不能自理，容易卧床。长期卧床的病人可以因为误吸出现肺部感染。

脑梗死的并发症有肺部感染、心肌梗死、褥疮等，在护理上要对病人的病情进行观察护理，帮助病人更换体位，对病人进行饮食护理。除此之外，病人还要积极的配合医生的治疗。

脑梗死病人发病的时候非常的突然，病人会猝然昏倒，不省人事。一般病人在病发之后还会有口角歪斜的现象，而且病人没有办法正常的和他人沟通，一些病人还会出现半身不遂的症状。所以，脑梗死的护理诊断以及护理措施至关重要，可以有效的避免疾病并发症出现，以及避免脑梗死复发。

其实脑梗死溶栓治疗后，最大的并发症是脑出血，大面积的脑梗死，脑栓塞进行溶栓治疗，可能会发生脑出血。发生率根据文献报道的不同在3%~6%之间，可能会出现溶栓后脑出血。

有可能出现脑水肿。除了脑梗而出现偏瘫、口齿不清、视物模糊、偏侧肢体麻木或疼痛、大小便障碍、尿失禁、大便失禁，甚至还可出现语言功能障碍和失语，听不懂话或看不懂文字、图画、图片等。大面积脑梗还可出现脑组织肿胀而压迫脑干，出现心跳、呼吸骤停，医学上称为脑疝，有生命危险。

急性脑梗死溶栓并发症是脑梗死病灶继发性出血身体其他部位的出血。溶栓治疗在急性脑梗死的处理中是十分重要的治疗方法目前溶栓治疗的时间窗是3-4.5小时不超过6小时。建立快速识别、运送通道让更多病人接受溶栓治疗的体系已经逐渐成熟但是在溶栓过程依然存在着包括颅内出血、血管再次闭塞和再灌注损伤等在内的一系列并发症本文将对这三方面进行详细阐述并对其相应的处理方法进行说明。

脑梗死日常护理非常重要。家庭成员必须多加注意。有必要及时清洗和刷洗身体，擦洗身体。也有必要防止病人因缺乏卫生而感染。脑梗死的并发症一般都是有肺部感染，是最主要的并发症之一，重症卧床常合并肺部感染，还有就是脑血管病后抑郁症和焦虑反应，心情不好，严重还会自责自罪，消极想死，还有就是注意力不集中、记忆力下降等的情况。