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脑瘫儿童的康复有用吗

在怀孕的时候产检就说过孩子有些问题，还是把孩子留下来了，孩子生下来的时候就确诊脑瘫，做康复有用吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：脑瘫儿童的康复是有用的，脑瘫是一种非进展性脑损伤，会有中枢神经障碍，有时伴有精神缺陷、行为异常和语言障碍。如果脑性瘫痪的诊断得到确认，康复治疗就越早越好，所以有可能恢复一些功能。

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自测脑瘫：在俯卧时，正常婴儿能用双手臂撑起上身，并抬起头，脑瘫婴儿则不会。正常婴儿能展开四肢仰卧于床上，脑瘫婴儿则头部转向一侧。家长用手按压在端坐小孩的背后，正常婴儿较稳定，仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定，很容易低下头向前倾，伸开双手上下摆动。家长用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来，正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任家长倒提，无明显的对抗反应。
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脑瘫吃易消化吸收，营养丰富的高蛋白质食物，蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维密切相关。牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类都富含蛋白质。以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥为主食。适当户外活动，增进进食要求。
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脑瘫是非对称性紧张性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展，反对侧上肢屈曲姿势。脑瘫的检查要关注在围产期婴儿是否有窒息缺氧病史，有产伤、早产或出生体重偏低的孩子，患脑瘫的可能性大大增加。
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目前脑瘫没有特殊的治疗办法，只能是在出现脑瘫的时候进行积极的康复训练，治疗的年龄是在两岁到六岁之间。建议带着孩子去正规的康复中心进行训练，同时，家长也要让孩子保持良好的心情和心态。
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对于脑瘫的治疗需要采用综合性的康复治疗，这里面包括运动疗法、物理疗法，还有现代医学治疗的一些方法比如手术、矫形器、语言交流治疗、运动功能的治疗。可以在疾病的早期使用营养神经细胞的药物，促进神经细胞的发育。
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一般来说，可以通过相关表现判断婴儿脑瘫。如果婴儿脑瘫，可能会在新生儿期出现哺乳困难、易打挺、异常哭闹等症状。3-4个月后婴儿不能竖头，双手仍然呈现紧握拳的姿势。5个月后婴儿身体姿势可能不对称，并且不会主动伸手抓物。6个月后婴儿因为手口不协调可能不能把东西放入口中。如果出现以上症状，可能是脑瘫，应该及时前往医院就诊。
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给孩子去医院进行检查，脑瘫一般是出生时缺氧引起的脑神经受损，给孩子及时脑部CT检查，如果脑瘫，尽早使用营养脑神经的药物，同时结合医生锻炼，可以防止留下后遗症。平时多注意休息。
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幼儿脑瘫的康复治疗，应根据各个时期脑瘫幼儿发育功能状况及社会需求特点，制定康复目标及原则，选择和实施康复治疗策略。婴儿期脑瘫幼儿重点围绕婴儿发展的全面促进，包括抑制原始反射残存，促进立直反射和平衡反射的建立等姿势矫正的方法，进行感觉运动的正确引导，使其建立基本的初级运动功能。
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脑瘫吃一些营养神经的药物，卵磷脂，氨基酸，维生素等。康复综合训练，如粗大运动，精细运动，平衡能力，协调能力训练。家长要积极配合医师，协助患儿翻身，爬行，持物等动作。要预防感冒，防止患儿跌倒，坠床，烫伤等意外情况发生。
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