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双侧额部硬膜下积液需要手术抽出积液吗

爸爸头痛了两三个月,各种止痛药都没有效果。只有在去医院检查后,他才知道自己因双侧硬膜下积液而头痛。我想问一下,双侧硬膜下积液需要通过手术抽出吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:如果出现头痛症状,应该认为与硬膜下积液有一定的关系。如果渗出不是很严重,可以先观察。如果硬膜下积液也很严重,对脑组织有很高的张力和压力,可以考虑手术治疗。外科治疗应该非常有效。

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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅脑外伤后硬膜下积液可能是硬膜下腔扩大、外伤等原因引起的,分析如下:颅脑创伤引起的硬膜下积液是由多种原因引起的。首先,硬膜下腔扩张是最常见的情况,因为老人的大脑已经干瘪,在受伤的时候会导致蜘蛛膜下腔变窄,在轻度的创伤之后,会导致脑脊液的分泌或者是吸收平衡的功能出现问题,从而导致硬膜下积水。此外,使用过量的脱水药物也会导致硬膜下积液。对于少数的硬膜下积水,可以通过动态的方式进行监测。
脑硬膜下积液是什么原因引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,脑硬膜下积液的原因如下:硬脑膜下积液有急性和慢性两种情况,头颅外伤是引起急性硬脑膜下积液的原因,患者可能会出现头痛、恶心呕吐等颅内压增高症状。患有脑萎缩、脑中风后遗症等疾病的老年患者是慢性脑硬膜下积液的高发人群。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
脑硬膜下积液怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑硬膜下积液怎么办需要根据具体情况来确定,具体分析如下:脑硬膜下积液是老年人常见的疾病,主要是由于老年患者出现了一定的脑萎缩。硬膜下积液通常是双侧的,如果是由于大脑萎缩引起的硬膜下积液,通常不需要治疗。但也有一些是单侧的,比如有头痛、头晕、四肢无力等表现。对于此类的液体,如果采用传统的保守疗法,是不会有太大的作用的,必须通过外科手术来解决,一般都是通过钻孔引流术来解决。
双侧额部脑外间隙稍宽怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
双侧额部脑外间隙稍宽可以使用以下方式治疗,具体分析如下:这主要是因为脑部额叶发育缓慢,无法与颅骨的发育同步,导致脑外间隙增宽,或是脑萎缩,或是双侧额部脑外硬膜下血肿被吸收后出现积液。额部脑外间隙增宽仅是一种影像学变化,要结合患者的临床症状,选择合适的方法进行治疗。对于没有任何症状的婴儿,可以通过定期的观察来进行治疗。
双侧额部硬膜下积液需要手术抽出积液吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果出现头痛症状,应该认为与硬膜下积液有一定的关系。如果渗出不是很严重,可以先观察。如果硬膜下积液也很严重,对脑组织有很高的张力和压力,可以考虑手术治疗。外科治疗应该非常有效。
外伤性硬膜下积液要做什么检查
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,外伤性硬膜下积液要做的检查如下:1、血常规:血常规检查主要是为了确定有没有感染、颅内感染、颅内病变,如果发现白细胞、中性粒细胞增高,提示有感染。2、影像学检查:(1)CT扫描;CT值约7Hu,与脑脊液密度接近。占位比硬膜下血肿要轻。硬膜下积液可以发展成硬膜下血肿,这是由于反复出血引起的,CT值会上升,从而可以与硬膜下血肿进行鉴别。(2)MRI:不论急性还是慢性硬膜下积液,MRI均表现为月牙形T1、T2信号,其信号强度与脑脊液相近,能判断出颅内是否有积液情况以及有没有慢性渗血,有助于早期诊断和治疗。除了以上检查外还要做腰穿检查、脑超声波检查、脑血管造影等,建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下进行检查。
婴儿硬膜下积液怎么办
王玉玮主任医师
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婴儿出现了硬膜下积液以采用手术的方式来进行引流,也可以口服药物,积液量不是很大,可以观察会不会自动吸收,要密切复诊,硬膜下积液会影响到大脑的功能,去医院在ct的观察下进行确诊。
硬膜下积液多久吸收
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果是出现了硬膜下出血的情况,时间长了,就会慢慢的被身体所吸收,但是身体吸收快或者是慢,跟自己的体质是有直接关系的,如果是硬膜下积液比较多的情况下,还是可以选择手术的方法来进行治疗的,这样还可以避免时间长了压迫脑组织,造成不良的后果。
硬膜下积液是怎么引起的
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
硬膜下积液通常是排出不畅、创伤引起的。硬膜下积液的液其实就是脑脊液,并非头颈外侧的脑浆。脑脊液的生成每天大约500-600毫升,主要在脑室内和蜘蛛膜下的正常的循环路中进行。如果是在创伤中,一旦出现了蜘蛛网膜,那么脑脊液就会流到硬膜下腔,积聚在一起,挤压大脑,就会导致硬膜下积液。硬膜下积水的数量相对较小,对大脑的压力相对较小,一般不会出现明显的临床表现;积液逐渐增加会出现头痛、恶心、呕吐、记忆力减退、精神异常等不适症状,甚至有可能导致患者的生命危险,因此必须要注意硬膜下积液。
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少量积液无需处理。积液量大引起颅内压增高要做硬脑膜下穿刺放出积液。具体根据管床医生的判断。一般化脑后1/3会遗留各种神经系统后遗症,6个月以下的孩子预后更差一点,家长还是要有思想准备。
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