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脑溢血后偏瘫怎么治

我最近头及眼各一侧偏斜,意识不清晰怀疑是偏瘫,请问这种病怎么治?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:偏瘫的治疗时间长,需要持之以恒,要注重日常护理,供给营养丰富和易消化的食物,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。对失语病人施行语言训练,可在一定程度上恢复其说话能力。听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等振奋病人的精神和情绪,运用心理疗法促使病人的心理及生理康复。

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脑溢血通常指脑出血。颈椎病很少能引起脑出血,可能会引起偏瘫。颈椎病通常极少数会导致脑出血,但是可能会导致偏瘫。这是由于颈椎病容易引起脊椎血管收缩、脊椎血管抽搐,从而可能会导致脑部供血不足,出现脑梗死,主要功能区的病人会有偏瘫的症状,轻度的会有晕厥表现,严重者会造成局部血管阻塞,造成脑部缺氧,出现偏瘫的情况。日常生活中,患者应当注意避免过于劳累,运动应当根据自己的实际情况进行,需要量力而为。
脑梗、偏瘫怎么治愈
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内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗通常指脑梗死。一般情况下,脑梗死、偏瘫可以通过使用药物、康复训练等方式进行治疗,具体内容如下:1.使用药物:如果患者在脑梗死后出现了偏瘫的情况,患者可以遵医嘱使用抗凝血药物进行溶栓治疗,如华法林片、阿司匹林肠溶片等。2.康复训练:如果溶栓的疗效不理想,或是错过了溶栓的最佳时机,患者可以在医生指导下进行康复训练,以恢复、锻炼肌肉和关节的功能,来实现逐渐的恢复,但也不一定能够彻底痊愈。
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脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史,做详细的体格检查,及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗,适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗,不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集,调脂稳定斑块,抢救缺血半暗带等药物。急性期过后要尽早进行康复干预,预防或减轻偏瘫痉挛的发生,早期实施肢体良肢位的摆放,主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练,如运动疗法,蜡疗,冷疗,作业疗法等。
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偏瘫的治疗时间长,需要持之以恒,要注重日常护理,供给营养丰富和易消化的食物,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。对失语病人施行语言训练,可在一定程度上恢复其说话能力。听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等振奋病人的精神和情绪,运用心理疗法促使病人的心理及生理康复。
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脑出血后遗症治疗:运动障碍:可以通过康复训练治疗,如推拿按摩,偏瘫肢体训练,桥式运动,上下楼梯训练,转移训练,坐位及站立训练治疗,配合电刺激,针灸理疗治疗。认知障碍:通过音乐,家属沟通鼓励陪伴及回忆过往。
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后遗症偏瘫病人做不适当的肌力训练可加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。
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脑溢血引起的偏瘫,在临床医学上并不一定保证能够治好的。需要针对具体的病例进行检查和治疗了之后才能够确定,因为,在脑出血的程度性上以及治疗方面的及时性都是会导致偏瘫的情况存在不同的程度性,如果是能够在时间内进行的治疗就会有可能治好,反之则不能够治好。
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在日常家庭护理中应注意下面几点:注意个人卫生每天帮助清洁口腔,要定时擦身,帮助病人更换衣裤,晒被褥。预防褥疮每隔3小时给病人翻身1次。预防其他并发症偏瘫卧床病人抵抗力差,注意引发其他并发症。注意大小便的处理有些偏瘫病人大小便失禁,要经常更换垫布,保持局部清洁。加强营养要保证病人蛋白质、维生素、纤维素和电解质的供给。
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保持各关节功能位置,预防关节畸形。经常翻身,变动体位为仰卧位,侧卧位和半卧位2小时交替变换。床上被动运动,主要防止肌肉萎缩和足膝关节变形。对患侧肢体进行轻柔而有节奏的按摩,使其放松。按摩胸大肌,减轻其痉挛性收缩,以免妨碍肩的活动。
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脑出血是指非外伤性颅内出血。常见原因是高血压伴小动脉硬化。临床表现取决于出血量和出血部位。少量出血者可有简单症状或体征,无全脑症状或缓解。临床表现包括精神变化、肢体功能障碍、失语症等,长期输注生理盐水易引起高钠血症。输液时应定期检测电解质的变化。
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