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如何判断甲状腺结节良恶性

如何判断甲状腺结节良恶性
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺结节假如通过身体检查,发现得了甲状腺结节的话,要先来判断一下,甲状腺结节是良性的还是恶性的,这很重要,决定了之后治疗方案的制定。
目前主主要通过甲状腺一种超声无创判断方法,甲状腺超声的用途很广,如何在B超中进行判断,如果结节边界较清晰、形态较规则、内回声较均匀,周围血运也不丰富,纵横比也小于1,那么基本认为是良性结节。
如果结节的超声形态,就会显示边界没有那么清晰、形态不规则、内部回声不均、甚至还会伴随着一些钙化、钙化灶,结节周围血流表现较为丰富,则此种情况下,纵横比亦在1以上,则此种情况,主要怀疑,属于恶性结节。

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恶性甲状腺结节症状有,结节可能会增长明显,晚期可产生声音嘶哑,呼吸吞咽困难,以及交感神经受压引起霍纳综合症的表现,还可以出现侵犯颈部神经丛出现耳,肩,枕等处的疼痛,也可以因病理不同表现为腹泻,颜面潮红,低血钙,局部转移的肿大淋巴结可出现相应的压迫症状。
甲状腺结节良恶性5标准
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
边界是否清楚、回声是否均匀、有无出现钙化、有无探及颈部淋巴结肿大。2.观其结节,能否随吞咽移动?3.甲状腺功能检查来判断其结节是否功能性,如TSH低,那么其甲状腺结节恶性几率极低。4.甲状腺核素扫描,来看结节是热结节还是温结节,如是热结节和温结节,恶性几率也极低。5.穿刺活检。
甲状腺结节良性恶性如何判断
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
甲状腺结节考虑存在恶性病变的可能,可以选择甲状腺细针穿刺,取组织行病理检查,明确结节的良恶性。良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年;甲状腺癌的肿块增长明显,速度较快,可在十几天或一、二个月内明显增大。
恶性甲状腺结节怎么消除
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般情况下,在治疗甲状腺恶性结节时,应根据其大小,位置、结节个数,甲状腺周围淋巴结是否转移等情况来确定。现介绍如下:1.消融术:消融术是用能量毁损甲状腺癌结的微创手段之一,对于结节选择较严,节径不宜大于10mm,结节和腺体后被膜之间应保持一定间距,否则易损伤喉返神经。2.对于一些特殊情况,需要进行颈前路减压术或后路植骨融合术,此法限制相对较小,但是给病人身体造成的冲击及创伤较大。
甲状腺结节的恶性症状是什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
甲状腺结节若是恶性结节,然后就是指甲状腺癌了,一般可表现为下列症状。如甲状腺癌渐大时,使病人声音嘶哑,脖子和喉部都有酸痛的感觉,颈部淋巴结增大、吞咽困难。另外在检查时,也可以看到部分患者存在颈前区或者是胸上段区域的肿块。而有的病人甚至合并面容潮红,顽固型腹泻和心动过速的表现。这些都是甲状腺恶性肿瘤引起的并发症,严重影响了患者生活质量。而甲状腺癌也易转移,多转移至肝、肺、淋巴结、骨等。在这些部位都有可能发生转移,但是其具体的位置是不同的。出现转移后,还可使人产生头痛、咳血、视力减退、腹痛、胸痛等症状,骨痛及其相应症状。建议患者及时通过手术、放化疗等方式进行治疗。
甲状腺结节良性会变恶性吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
部分甲状腺良性结节,久而久之还有效较小的会出现恶性病变。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块,大多为良性结节,会随着吞咽动作而移动。通常情况下,有些小结节癌变后临床症状不明显,但是本质已经变了,以及结节对周围组织受压时,表现出一定的症状,若声音嘶哑,压迫气管,发生吞咽困难,要引起重视,可能提示甲状腺恶性肿瘤,多数已处于中晚期。
甲状腺结节是良性还是恶性
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于甲状腺结节良恶性的判断来说,首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑,结节边界不清,弹性评分为4级以上,需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节,术中做快速冰冻病理切片检查,根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的,需要做根治性切除手术。
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吴国君副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
病理检查。对于甲状腺结节的判断标准是病理检查,其他的方法都不准确。可以做一个细针穿刺病理检查,并化验分析进行判断,就可以判断出它的良恶性。必要时要进行手术切除。
甲状腺结节怎么判断良性恶性
吴国君副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
如果发现甲状腺结节后,如果在三级以下均是良性结节的可能性大,如果在四A级以上,就有一定的恶性度。可在B超引导下行细针穿刺活检,发现它是否有增大、增长过快的征象来确定是否有恶变的可能。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
通常情况下,甲状腺结节患者可以通过做彩超、做穿刺活检、观察自己的症状等方式来判断良性还是恶性。具体情况分析如下:1.做彩超:甲状腺结节患者可以通过做彩超,观察结节的形状,数量,血流,钙化点等来判断,结节形状不规则,单发,血流丰富,内含钙化点是一种不良表现,提示有恶性结节,反之则是良性结节。2.做穿刺活检:如果患者的彩超结果结果显示有恶性结节,可以通过超声引导下进行细针穿刺活检,也可以通过手术来快速诊断。3.观察自己的症状:甲状腺结节患者可以观察自己的症状判断良性还是恶性,如果出现声带沙哑时,应考虑有恶性结节侵犯喉返神经。
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