问题分析：桥本氏甲状腺炎出现疼痛可能是局部组织受到压迫造成的。
通常，桥本氏甲状腺炎患者并不伴有甲状腺疼痛，且病人多数呈无痛性弥漫性甲状腺肿状，呈现对称性发展，且病人甲状腺质地较坚硬、表面平整，多数合并甲状腺功能下降。一般在体检时发现患者有甲亢或者甲减等情况，就应该考虑到是否会发生甲状腺机能亢进。若病人甲状腺相对增大，严重者可引起病人压迫症状。所以说患者一旦出现了甲状腺功能低下就会影响患者正常生活和工作，甚至还会对他们造成身体伤害。桥本氏甲状腺炎临床属自身免疫性疾病，亦是导致患者甲状腺功能减退的常见因素。对于这种情况，首先应该对患者进行诊断和评估，然后根据实际的状况采取针对性的措施来控制患者的病情进展。并应指出，此时须请病人口服优甲乐或甲状腺素片，有压迫症状或怀疑病人甲状腺恶变时，应考虑手术治疗，通常经积极治疗后，病人预后较好，但病人一定要定期来院随访复查，这对病人的病情稳定是很有好处的。
