甲状腺结节需要手术吗

甲状腺结节4a级是癌变的可能性是非常大的，通常伴有钙化。应该手术切除，然后病理化验，明确是恶性的还是良性的，有的相对比较保守一些，可以做c针穿刺病理活检，如果明确是恶性的，还是需要再手术的，但是这种细针的穿刺有一定的假阴性，毕竟穿刺的物质量是有限的，所以有可能不能发现恶性的肿瘤细胞。

对于结节在5cm以上者，采取手术治疗，其造成压迫的概率相对较高；结节在3-5cm者，如不存在压迫症状且预期寿命较短者，可以观察，如果预期寿命较长，考虑年轻时接受手术治疗相对较好；结节在3cm以内者，排除恶性风险，可以随访观察。

一般的一个月就恢复的差不多了。通常是术后一个月，三个月复查。以后慢慢地延长复查时间。注意休息，少吃辛辣和刺激的食物。做完手术以后要注意清淡饮食，要保持好心情。

甲状腺结节需要做的检查有甲状腺功能检查，甲状腺自身抗体的检查，甲状腺球蛋白的水平测定，血清降钙素水平测定，甲状腺超声检查，甲状腺核素显像，甲状腺核磁或CT检查。

甲状腺结节根据大小，根据良恶性，治疗方案不一样。如果是青少年，在发育的时候出现甲状腺结节，可能与体内激素紊乱有关，密切随诊，必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿，直径小于三公分，多发的结节，可以随诊。如果直径大于三公分，或者有压迫症状的结节，建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌，需要行手术切除，一般双侧甲状腺同时切除，并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查，在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息，戒烟戒酒，参加户外活动，注意饮食习惯。

通常情况下甲状腺结节0.3厘米是不需要特殊治疗的。结节比较小，病人不会出现比较明显的临床症状，定期做彩超复查就可以了。建议病人可以每两个月到6个月左右的时间复查一次彩超。期间如果有血流特别丰富或者钙化的情况应该及时的进行外科手术的治疗。此外，患者这种情况还应该注意合理作息，避免导致甲状腺结节持续增大。

挺严重的，代表结节具有恶性的征象，需要通过手术来进行治疗。磁共振做甲状腺检查比较准确，磁共振增强也基本能够确诊甲状腺是不是肿瘤，以及肿瘤的恶性程度等，基本上有一定帮助。

甲状腺结节手术时间较短，1小时左右即可完成，恶性结节则需要延长手术时间。甲状腺结节患者出现声音嘶哑、吞咽障碍、结节体积较大的情况，通常需要手术治疗。甲状腺结节手术一般分为开放式手术和微创手术两种，术后要注意护理。术后要注意饮食，手术当天要吃温凉的流质食物，避免颈部血管扩张，术后2-3天内可以改为半流食，不能吃辛辣食物，不吃生姜、大葱等，以免影响切口愈合。

甲状腺结节术后休息是根据不同病人情况而定，一般良性疾病，两周休息即可。如是恶性疾病，特别是清扫的范围较大，要休息一个月左右。如是坐办公室，不是做重体力活动一般都不影响。

一般情况下，甲状腺结节需不需要治疗，需结合患者的具体情况来分析。具体内容如下：1.不需要治疗：如果患者的甲状腺结节非常轻微，没有明显的症状，处于早期时，通常不需要治疗，定期复查即可。2.需要治疗：但如果患者的甲状腺结节情况比较严重，影响患者的正常生活，患者通常需要治疗，可以及时前往正规医院，在医生指导下进行针对性治疗。