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基底动脉型偏头痛是什么原因引起的

基底动脉型偏头痛是什么原因引起的
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:基底动脉型偏头痛的病因主要有血管学说、神经学说、三叉神经血管学说等。
1、血管学说:基底动脉在脑桥基底沟内,在脑桥与延髓交界处的桥延沟外,与脑干腹侧的基底沟相连。椎-基底动脉的抽搐会导致局部脑组织缺血,从而出现相应的前兆症状,在头痛的发作期,会因为酸性代谢产物的积累,而使大脑内的小动脉、颅外动脉反应性扩张。
2、神经学说:认为偏头痛是一种神经功能障碍性疾病,其前兆是扩张性皮质受到抑制。由多种不良刺激所致的脑后皮层的神经电活性抑制区,这种抑制作用以2~5毫米/分钟的速率扩散到相邻的皮质,并伴有可扩张的血液流量。
3、三叉神经血管学说:三叉神经节及神经纤维受到刺激后,可导致P物质、降钙素基因相关的肽以及其它神经肽的分泌。这些物质对相邻的脑血管壁会造成血管膨胀,从而导致搏动性头疼。

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基底动脉型偏头痛的病因主要有血管学说、神经学说、三叉神经血管学说等。1、血管学说:基底动脉在脑桥基底沟内,在脑桥与延髓交界处的桥延沟外,与脑干腹侧的基底沟相连。椎-基底动脉的抽搐会导致局部脑组织缺血,从而出现相应的前兆症状,在头痛的发作期,会因为酸性代谢产物的积累,而使大脑内的小动脉、颅外动脉反应性扩张。2、神经学说:认为偏头痛是一种神经功能障碍性疾病,其前兆是扩张性皮质受到抑制。由多种不良刺激所致的脑后皮层的神经电活性抑制区,这种抑制作用以2~5毫米/分钟的速率扩散到相邻的皮质,并伴有可扩张的血液流量。3、三叉神经血管学说:三叉神经节及神经纤维受到刺激后,可导致P物质、降钙素基因相关的肽以及其它神经肽的分泌。这些物质对相邻的脑血管壁会造成血管膨胀,从而导致搏动性头疼。
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女人经常偏头痛可能是多种原因导致的,具体分析如下:内分泌失调可能也会引起偏头痛,约60%的女性患者会因为月经而发生,偏头痛的发病年龄在青春期的妇女中比较高,多数是在来潮的早期,60%-80%的妇女在妊娠后偏头痛的症状会有所缓解甚至停止,服用药物会加重,但是在生产后会再次发作,而在更年期之后则会缓解或者不再发生。
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女人容易得偏头痛是精神压力大、饮食不当等原因引起的。偏头痛是一种周期性的神经、血管机能紊乱所致的头疼,是一种常见的慢性复发性头痛,主要表现为一侧或两侧头部的波动性和钻痛性疼痛,并伴有恶心、呕吐、厌食、精神萎靡等症状。根据分析,女性患有头痛的几率是男性的3倍,女性的月经周期荷尔蒙变化与饮食有关,而偏头痛的原因是,女性的生理周期导致了偏头痛,其中有一半的女性在月经前期就会出现这种症状。一般在月经的2-3天内发病,这种情况一般不会持续太久,一般不会超过2个小时。
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偏头痛轻微是可能是多种原因导致的,具体分析如下:第一,器质性疾病,如腔隙性脑梗死、脑血管痉挛、颅内血管粥样硬化性病理变化等。第二,功能障碍。精神压力、情绪不稳定、饮食习惯、强烈的声音和强烈的光线刺激都会导致轻度的偏头痛。此外,一些青春期妇女还会有轻度偏头痛,这是因为她们体内的内分泌和代谢的原因。少数病人会受到刺激,如红酒、咖啡、浓茶等。
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一般情况下,右侧偏头痛的病因考虑如下:1.如果患者右侧偏头痛,可能是睡眠不好、过度劳累、喝酒等因素引起的。2.高血压病;如果患者患有高血压,可能会发生右头痛的情况,可通过口服降压药物来将血压进行控制。如果不伴有其他疾病,可自行缓解,不必治疗。3.脑血管病:如患者有脑出血、脑梗死等脑血管病,可发生右偏头痛的情况。4.颅内占位性病变:如果患者颅内发生占位性病变,也可发生右侧偏头痛。
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一般情况下,右侧偏头痛是一种比较常见的原发性头疼,一般发生在儿童时期和青少年时期,在中年时期是最多的,主要症状是一侧头疼,搏动头疼,还会出现恶心、呕吐、怕光、怕声音、不爱运动等症状。右侧偏头痛也可能是集群型头疼的表现,以男性居多,头疼程度比较重,主要表现为:一侧眼球周围有痛感,并伴有同侧部潮红、结膜充血、流眼泪等;右侧偏头痛还可能是一型偏瘫,在发病时伴随着一侧的眼睑充血、流泪、眼睑水肿,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。
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