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老年痴呆病人脑部的病理变化是什么

老年痴呆病人脑部的病理变化是什么
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:ct显示,这位老人有弥漫性脑皮层的缩小,脑回扁化,脑沟加宽,脑室增大,而脑组织缩小为弥漫的前额,顶颞,颞枕部,即所谓的脑部干瘪。
但因老年痴呆病人尸体解剖,其病理改变可分为三种:神经纤维缠绕、老年斑、粒状空泡样变。
第一种是缠结,这种缠结的症状是在大脑皮层,尤其是在海马,与人的记忆力和思维能力息息相关,病人体内的神经纤维往往会纠缠在一起,形成一个漩涡,将其包裹在细胞核周围。
第二个是老年斑,出现在大脑皮层,然后是基部神经节,脑干和小脑的老年斑中都是由一种叫做“淀粉样蛋白质”的物质组成。在这种胶质材料的附近,有一些退行性的神经细胞和轴突末端。
第三种是海马锥体细胞和颞叶之间的颗粒状结构,这种结构的改变是由一种类似于粒子的物质构成的,90%的重度老年性痴呆症患者,其海马体内的神经元都是退化的。

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老年痴呆病叫什么病
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年痴呆病又称阿尔茨海默疾病。阿尔茨海默病是发生于老年和老年前期的,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统的一种退行性病变。临床上主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认等。阿尔茨海默病多见于老年人65岁以上。由于智力下降,患者可能会出现记忆力下降、情绪、人格改变等症状,为了控制患者的病情,一般需要住院治疗。
老年痴呆病人临终的症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,老年痴呆学名为阿尔茨海默病,是一种发生在老年期,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍,思维和计算力损害,人格和行为改变为主要表现。如果患者出现这种疾病,应该及时前往医院就诊,在医生的指导下进行对症治疗。此外,家属应该注意维护患者的心态,同时多和患者沟通,有助于改善症状。
老年痴呆病人脑部的病理变化是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
ct显示,这位老人有弥漫性脑皮层的缩小,脑回扁化,脑沟加宽,脑室增大,而脑组织缩小为弥漫的前额,顶颞,颞枕部,即所谓的脑部干瘪。但因老年痴呆病人尸体解剖,其病理改变可分为三种:神经纤维缠绕、老年斑、粒状空泡样变。第一种是缠结,这种缠结的症状是在大脑皮层,尤其是在海马,与人的记忆力和思维能力息息相关,病人体内的神经纤维往往会纠缠在一起,形成一个漩涡,将其包裹在细胞核周围。第二个是老年斑,出现在大脑皮层,然后是基部神经节,脑干和小脑的老年斑中都是由一种叫做“淀粉样蛋白质”的物质组成。在这种胶质材料的附近,有一些退行性的神经细胞和轴突末端。第三种是海马锥体细胞和颞叶之间的颗粒状结构,这种结构的改变是由一种类似于粒子的物质构成的,90%的重度老年性痴呆症患者,其海马体内的神经元都是退化的。
老年痴呆病人突然嗜睡是怎么回事
吕志勤主任医师
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老年痴呆病人突然嗜睡考虑是大脑皮层功能下降造成的。老年痴呆病人之所以会出现嗜睡,通常是因为病人的大脑皮层功能下降,在这种情况下,病人的性格也可能会发生变化,比如从活泼变成了沉默寡言,或原本很爱干净变成一副邋遢的样子。因此,老年痴呆病人突然开始嗜睡时,多考虑大脑皮质功能已经严重的退化了。此时要引起重视,可以就医进行系统干预,以延缓病情进展。
老年痴呆病人总看电视好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老是看电视对老年痴呆不好。具体内容如下:看电视是一种被动地吸收新的信息,而大脑的活动则是消极的。所以,可以通过添加积极的思考方法,来刺激大脑的活动。老年痴呆症的病人,可以通过多与家人、朋友进行积极的沟通,来锻炼大脑皮质细胞的功能,从而促进大脑的新陈代谢,从而减缓痴呆的进程,从而提高病人的乐观心态,从而增强战胜疾病的信心。
老年痴呆病如何治好
吕志勤主任医师
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一般情况下,目前对老年痴呆病的治疗方法一般用药物治疗为主,而且只能达到缓解的作用,无法有效的遏制病情的进展,即不能完全的治好。老年痴呆病在药物治疗方面,最常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂如安理申,艾斯能等,同时也可以予以扩张血管,改善脑血液供应,营养神经等治疗,常用的药物有银杏叶制剂,奥拉西坦等,可能会延缓患者病情的进展。
老年痴呆的症状是什么
吕志勤主任医师
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老年痴呆的症状通常是记忆力下降、注意力不集中等。老年痴呆是临床较为常见的一大类疾病,第一个症状通常是记忆力下降,特别是近记忆障碍,到了后期,病人的一些大脑皮层都会出现损伤,导致定向力、判断能力受损,出现注意力不集中的情况,甚至出现失语、失用、失认、失写等情况,还有可能产生抑郁、淡漠、易激惹、多疑等情绪。到了病程后期,病人可能会出现尿便失禁、生活完全不能自理、智力丧失、食量减少、体重下降等情况,还可能会出现抓握反射、吮吸反射、活动量明显减少、沉默寡言的表现,步子稳定性通常较差。
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吕志勤主任医师
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老年痴呆是什么科
吕志勤主任医师
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老年痴呆一般指的是阿尔茨海默病。通常情况下,阿尔茨海默病患者是去看神经科。具体情况分析如下:阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,一般会出现记忆力减退、判断力障碍、注意力不集中、情绪异常等症状,神经科,主要诊治脑血管疾病,比如脑梗塞、脑出血、偏头痛、阿尔茨海默病等,因此阿尔茨海默病患者是去看神经科。患者家人可以按照医嘱给老年痴呆病人使用盐酸多奈哌齐片、利培酮片、复方苁蓉益智胶囊等药物进行治疗。
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