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颅内感染要做什么检查

颅内感染要做什么检查
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:通常情况下,颅内感染要做腰椎穿刺、神经影像学检查、脑电图检查等。
1、腰椎穿刺:腰椎穿刺是诊断颅内感染的一种主要手段,可以确定是否有感染。在进行腰椎穿刺的时候,要做好脑脊液压力、脑脊液的颜色等检查,做生化检查、白细胞计数、涂片、细菌培养、药物敏感性测试等,同时还要进行实时的荧光定量PCR检查、抗原学检查。
2、神经影像学:CT、MRI能明确诊断颅内脓肿、脑出血、占位性病变,MRI显示脑脓肿,有助于脑脓肿的确诊。
3、脑电图检查:脑电图是诊断脑实质炎症变化的重要手段,如果出现癫痫发作、精神行为异常、意识障碍等症状,神经影像学、腰椎穿刺检查均未发现异常时,脑电图的临床意义更为突出。I型单疱疹病毒脑炎可能会有非特征性的脑电表现,局部或一侧的异常可能是确诊单纯疱疹病毒脑炎的重要依据。

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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内感染可以通过以下方式进行检查:1、血常规:轻微增加的白细胞。2、脑电图:多见弥漫型高幅度缓慢波,以一侧或双侧颞、额区为主,有时还可见颞区的尖波和刺波。3、头部CT:左侧或左右颞叶及额叶脑区,如发现少量高密度,则说明有出血。4、头部MRI:表现为颞叶内侧、额叶眶面、岛叶皮质及扣带回的局部浮肿。5、脑脊液常规:血压在正常或轻微升高,重度患者血压升高显著;如有大量的白血球、淋巴球等。
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通常情况下,颅内感染要做腰椎穿刺、神经影像学检查、脑电图检查等。1、腰椎穿刺:腰椎穿刺是诊断颅内感染的一种主要手段,可以确定是否有感染。在进行腰椎穿刺的时候,要做好脑脊液压力、脑脊液的颜色等检查,做生化检查、白细胞计数、涂片、细菌培养、药物敏感性测试等,同时还要进行实时的荧光定量PCR检查、抗原学检查。2、神经影像学:CT、MRI能明确诊断颅内脓肿、脑出血、占位性病变,MRI显示脑脓肿,有助于脑脓肿的确诊。3、脑电图检查:脑电图是诊断脑实质炎症变化的重要手段,如果出现癫痫发作、精神行为异常、意识障碍等症状,神经影像学、腰椎穿刺检查均未发现异常时,脑电图的临床意义更为突出。I型单疱疹病毒脑炎可能会有非特征性的脑电表现,局部或一侧的异常可能是确诊单纯疱疹病毒脑炎的重要依据。
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吕志勤主任医师
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颅内感染包括细菌、病毒等,由真菌或者寄生虫等所导致的炎性疾病,都可使脑组织受到不同程度损伤,会引起癫痫发作,较多见脑炎、脑膜炎、脑脓肿。颅内感染需进行如下的检查:1、血液检查:颅内感染病人应先进行外周血检查,如病人白细胞数升高等,中性粒细胞所占比例增加,血沉迅速增加,进而可以证实颅内存在着感染,但隐匿性颅内感染外周血检查并无特殊效果及意义。2、脑脊液检查:脑脊液检查需经脑大池穿刺进行,获得脑脊液分析,观察病人有无白细胞数升高、蛋白升高等,糖含量降低等。3、影像学检查:可为病人作X片、CT检查,磁共振检查等,观察颅骨的变化,便于诊断。
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吕志勤主任医师
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颅内感染的问题主要还是会引起神经性损伤的一些问题,是可以通过脑ct的检查来判断,配合血常规等方面的检查来结合性的判断,这样可以更准确的来确定,在检查结果出来之后,可以让医生进行对症治疗。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,颅内感染可以通过头颅MRI、脑电图等方式来检查。具体内容如下:1.头颅MRI:颅内感染可以通过头颅MRI来检查,颞叶内侧、额叶眶面、岛叶皮质和扣带回出现局灶性水肿,就提示可能存在颅内感染。2.脑电图:颅内感染还可以通过脑电图来检查,此类患者的脑电图常出现弥漫性高波幅慢波,以单侧或双侧颞、额区明显,甚至可出现颞区的尖波与棘波。
如何检查颅内感染
吕志勤主任医师
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检查颅内感染一般可以通过CT、细菌培养、病原学、脑积液等检查,结合临床症状来确诊。若是患者确诊后要积极手术治疗,避免出现并发症或抗病毒抗菌治疗。积极治疗可以改善病情,但也容易留下后遗症,所以患者还需到正规的医院进行治疗,避免病情拖延,导致治疗不及时,可能会引起身体损伤,出现不适的症状,不利于患者病情恢复。
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卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿颅内感染需要做血液检查、腰椎穿刺脑脊液检查、影像学检查等检查,具体分析如下:通过血液检查,发现白细胞数目增多、血沉加快,通常可表示小儿颅内感染;腰椎穿刺脑脊液检查可发现糖蛋白下降、蛋白质增多、白细胞数目增多等现象;影像学检查可以用于观察颅骨的变化。通过这些检查可以明确病情的严重程度,然后针对性治疗。
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石珊医师
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指导意见:你好,没有特别好的办法,只能去医院神经内科对症处理
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刘慰护师
内科复旦大学附属中山医院2三级甲等
指导意见:您好,颅内感染的治疗期需要一段时间,不是几天内能有好转的。只能说精神症状严重可以适当用些鲁米那等镇静药物帮助患者休息。每天bid或tid使用抗病毒药物,避免高热等治疗需要有一段时间。
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吴淼经
外科南昌大学第二附属医院三级甲等
病情分析: 你好!!首先您说的脑出血是哪个部位?基底节出血的话会影响一侧上下肢的活动、言语含糊;脑室出血的话病情较重,血吸收后仍需考虑是否有脑积水,有些病人能恢复跟以前一样,但这个有可能有血管类疾病治疗起来麻烦。颅内感染若是能控制下来能救到,若是感染不能控制,会致生命危险。
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