问题分析:脑梗死,急性脑血栓形成后,可以在6个小时内送到当地医院神经外科进行治疗会因个人情况进行治疗,并不一定是开头颅。通常患者可以考虑在急诊介入治疗的情况下进行动脉取栓,一般为介入手术,属于微创手术,不需要开颅。如果患者脑梗死面积较大,且有脑疝的前兆,需要做开颅去骨瓣减压手术。患者通常需要根据自身的病情徐泽合适的治疗方式。