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自身免疫性脑炎能治愈吗

自身免疫性脑炎能治愈吗
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:自身免疫性脑炎能否治愈取决于病人的具体情况。
根据感染的种类、病变的范围、患者的病情、是否积极的用药、对药物的反应性等因素,最终的结果也会有所不同。那些感染并不是特别严重,病情相对较好,并且接受了积极的药物治疗的病人,其预后更好,治愈的几率也更大。如果感染的很严重,会导致精神错乱、癫痫持续,对药物的反应不佳,同时还会有肺部感染、窒息等并发症,这种病人很难治愈。

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自免性脑炎严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
自身免疫性脑炎,主要是由于自身的免疫系统对自己的,组织发动攻击,导致自己的组织发生损伤,特别是脑组织的损伤,会引起癫痫等一系列的症状。需要积极的给予,抗免疫的药物治疗,比如强的松片,以及配合中药治疗,可以改善,另外还需要用抗癫痫药物,尽可能避免癫痫的发作。
自身免疫性脑炎吃什么食物比较好
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,自身免疫性脑炎吃清淡的食物比较好,具体内容如下:如果患有自身免疫性脑炎,患者平时应保持清淡饮食,可以多吃易消化吸收、营养丰富的食物,如小米粥、排骨粥等,应少吃过于辛辣刺激的食物,如辣子鸡、麻婆豆腐等,还应减少摄入钠含量高的食物,如快餐、少用高盐的咸菜等,也要少吃甜食,如奶油蛋糕、面包等,有利于身体健康。
自身免疫性脑炎的治疗方法有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
目前自身免疫性脑炎可以通过糖皮质激素、免疫球蛋白等药物来进行治疗,如果有癫痫发作、精神症状等并发症,需要对症支持治疗,同时还需要进行抗肿瘤治疗。对于合并的疾病,比如癫痫的治疗可以采用抗癫痫药物治疗。1.糖皮质激素:常规应用糖皮质激素冲击疗法,甲泼尼龙静点后改为口服,逐步减少剂量;如果是轻度的,可以选择服用口服激素,而不是冲击治疗,一般是6个月,期间要观察脑炎的活动情况,同时还要考虑到病情的变化和复发。2.免疫球蛋白:作为自身免疫性脑炎的第一线免疫疗法,可以提高病人的抗感染、免疫调节功能,如果病情较重,可以配合激素,2~4周反复注射静脉免疫球蛋白,可以反复或多次注射。3.血浆置换:可以和激素结合,但如果静脉注射了免疫球蛋白,则不能马上进行血浆交换,否则血浆交换很难影响鞘内自身抗体的合成,如果是脑脊液抗体为阳性,血清抗体为阴性,则需要进一步验证。4.利妥昔单抗:在外周血CD细胞被清除之前,应视外周血CD阳性B细胞水平而定。国外有50%以上的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎。在我国,此药是一种超范围使用的药物,患者要遵守患者的知情同意和药事流程,同时要考虑到患者的感染风险和副作用。5.环磷酰胺:这是一种二线药物,主要用于对一线药物不敏感的患者,在症状消失后停止使用。6.吗替麦考酚酯:主要是针对复发病人,对于一线免疫治疗无效的自身免疫性脑炎,对肿瘤阴性的严重的N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的病人。
自身免疫性脑炎脑积水
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
自身免疫性脑炎、脑积水可能是因为自身免疫功能紊乱引起的脑部炎症的反应,从而出现脑部组织充血、水肿的状态,出现大量分泌物渗出的情况,进而引起脑积水的情况,可发生在任何年龄段。这是一种不常见的疾病,主要症状表现为行为异常、记忆力减退、癫痫发作。如果脑积水症状比较严重时,还可能导致脑室增大,从而压迫到脑组织神经,引发明显的神经系统症状。患者需要积极治疗原发病,以免延误病情,错过最佳治疗时机,后续痊愈治疗比较困难。
自身免疫性脑炎能被治愈吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下,自身免疫性脑炎能被治愈。具体情况分析如下:自身免疫性脑炎泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎,临床以精神行为异常、癫痫发作、近事记忆障碍等多灶或弥漫性脑损害为主要表现,自身免疫性脑炎大部分是可以治愈的,因此自身免疫性脑炎能被治愈。治疗上一般是使用糖皮质激素或者免疫球蛋白,重症患者可以两者联合使用。如果有癫痫或者精神症状,可以给予抗癫痫及抗精神病治疗。大部分患者预后良好。
自身免疫性脑炎能治愈吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
自身免疫性脑炎能否治愈取决于病人的具体情况。根据感染的种类、病变的范围、患者的病情、是否积极的用药、对药物的反应性等因素,最终的结果也会有所不同。那些感染并不是特别严重,病情相对较好,并且接受了积极的药物治疗的病人,其预后更好,治愈的几率也更大。如果感染的很严重,会导致精神错乱、癫痫持续,对药物的反应不佳,同时还会有肺部感染、窒息等并发症,这种病人很难治愈。
自身免疫性脑炎严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
自身免疫性脑炎如果比较轻微,一般不严重,但如果症状比较明显,可能是比较严重的。自身免疫性脑炎是一类由自身免疫机制介导造成的疾病,患者可能会出现反应迟钝以及恶心、呕吐等症状,如果病情比较轻微,可能并不会特别严重,但还有一些患者可能出现癫痫持续状态,病情还伴有意识障碍,一般是比较严重的,建议要及时去医院,积极的用药物进行治疗。
自身免疫性脑炎有什么后遗症
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
自身免疫性脑炎可能会有难治性的癫痫、遗留智能障碍等后遗症。1、难治性的癫痫,这种情况比较常见,有可能是自身免疫性脑炎导致的难治性癫痫。2、遗留智力缺陷,如运动发育迟缓、语言发育迟缓等,还有一些病人会表现为偏瘫、失语等局部的神经功能缺损。免疫功能低下或有免疫缺陷疾病的患者,如果出现头痛、头晕、脑电图异常等症状,要做好免疫学、脑脊液等检查,明确原因后进行治疗。
自身免疫性脑炎早期症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
自身免疫性脑炎的早期症状多,与其所在的中枢神经系统相关,其临床表现为精神和行为的不正常。亚急性发作的临床表现以认知功能障碍、精神失常为主,表现为幻觉、幻听、亢奋、意识下降、说话不清楚等,临床上往往与自身免疫性脑炎相混淆。自身免疫性脑炎需要密切关注患者的自身免疫状况,以及治疗的效果,同时还要注意观察患者有没有什么后遗症。自身免疫性脑炎需要结合病史、体格检查、脑脊液等方面的检测。
自身免疫性脑炎症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
精神异常,行为异常,部分病人无特殊事件刺激和诱发因素,且无典型家族史,突然出现的精神行为异常,还可出现焦虑,抑郁的神经心理表现,易被误诊和漏诊。癫痫发作,如LGI1脑炎,表现为面-臂肌张力障碍性癫痫发作,病人一侧上肢或下肢抽动样发作,同时伴同侧面部抽动,甚至走路反复摔倒。认知功能下降,表现为进行性近事记忆下降,工作记忆下降,易漏诊。
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