Pilon骨折的治疗方法有哪些

Galeazzi骨折的治疗方法有物理疗法、药物疗法、手术治疗等方式来处理。具体内容如下：一、物理疗法1、冷敷：在局部肿胀时可用冰袋或冰块进行冷敷，可以缓解局部的血流，缓解局部的肿胀。2、手法复位：手法复位的时候会很疼，一般都是在局麻的情况下进行手法复位。复位后每周做一次X光检查，如果有移位需要做外科固定。二、药物疗法1、镇痛药物：在患者出现骨折后出现难以忍受的疼痛时，可以口服镇痛药物。常用的抗菌药物有尼美舒利，双氯芬酸，酮洛芬。2、其他：可以口服钙剂和一些能加速骨骼恢复的药。三、手术治疗1、体位：病人采取平躺位，将患肢放在一侧的手术床上，使用安全套进行止血。2、麻醉：全身麻醉或臂丛麻醉。3、方法：Henry入路，先将手部伸直，再将前臂完全旋转，从一条断口开始，在上肢的掌部开一条直线，在上肢与上肢的夹缝中，将上端的皮下肌肉分开，寻找桡神经的浅支及桡、动静脉，再将拇指屈肌和旋肌带在桡骨外侧的起、止部骨膜上切开，再将骨膜下的骨膜剥离，再将其拉出，暴露桡骨断裂的位置；在目测下，先对桡骨进行解剖学，再用压力板进行紧固，再进行传统的清洗和缝线。四、其他疗法1、手法复位和外固性：加里亚兹骨折复位时，首先要对比较稳固的骨折进行复位，然后利用骨间膜的连接将不稳定的骨折复位。术后采用前、后石膏夹板进行推拿。当红肿消失后，可以采用上肢管式石膏固定，8-12个星期即可恢复正常。2、切开复位、内钉：开放性骨折、创伤较轻、神经血管肌腱损伤、同侧肢体多发性损伤、成旧性骨折不连等，均可切开复位、内固定。经压迫式的钢板或采用髓内钉进行治疗。

Pilon骨折可用抗生素，非甾体类抗炎药和切开复位内固定术（ORIF），内固定术结合外固定架处理及分步延期ORIF术等操作来好转，通常需6个月至1年的时间。1.用药：由于创面与外周环境直接接触，容易受病原菌侵害，在发生创面感染流脓或者血常规检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加等情况下，应选择对细菌较为敏感的抗生素。2.服用非甾体类抗炎药，病人由于骨折或手术后伤口牵拉而有痛感，如果有痛感，在排除了其它并发疾病的情况下，可以服用适量的非甾体抗炎药来缓解。

一般情况下，闭合性骨折的治疗方法有保守治疗、手术治疗等。1.保守治疗：闭合性骨折可能是受到外伤导致的，患者可以通过手法复位的方式进行治疗，再给予石膏或外固定架进行外固定。2.手术治疗：闭合性骨折可能是受到直接暴力导致的，病情比较严重时，患者可以在医生指导下通过手术切开复位内固定的手术方式进行治疗。

一般情况下，儿童孟氏骨折在临床上主要根据患者的症状轻重选择治疗方式，主要以手术治疗为主，根据病人的临床分类，决定疗程长短，且对症治疗也有一定的帮助。通常可采用闭合方法，将耻骨青枝骨折或弯曲变形的骨折变直，并利用石膏固定维持，但先需要解剖复位耻骨。通常闭合方法，需用于全麻下将耻骨矫正至解剖位置，石膏外固定，有时需要切开复位，包括内固定。此时桡骨头常容易复位，多数可采用闭合复位。若桡骨头穿出关节囊需要切开复位，复位后与旋后位石膏固定，需要采用石膏外固定，伤后7~10天复查X线片，以证实复位能否维持。由于手腕骨折的患者会出现皮肤擦挫伤，有时需要进行清创手术等治疗。

股骨颈骨折的治疗方法有保守治疗和手术治疗，具体分析如下：一、保守疗法1、用于老年人，身体状况不佳，或者有严重心肺肾肝功能异常的患者。患者可以穿防旋转的鞋子，在下肢外展的中线位置进行皮牵引，在6-8周内进行手术治疗。对于老年人，如果身体状况不好，则主要是抢救生命、处理并发症，而对于骨折，则不需要特别处理。2、儿童股骨颈骨折较罕见，其发生较大的暴力，且有较大的移位，且难以复位。通常以手法复位、X光透视指导、多根克氏针或细螺丝钉等方法进行复位。二、手术治疗：患者可以通过闭合复位内固定、切开复位内固定、人工关节置换术等手术进行治疗。

棘突骨折的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。棘突骨折的发生大多比较稳定，由于其位置的结构决定了骨折的状态，所以治疗时要注意休息和保护，否则会影响到骨折的愈合，甚至会导致骨折错位，如果有剧烈的疼痛，可以服用非甾体消炎止痛药，也可以外敷活血化瘀的膏药。正常情况下，骨折愈合后一个半月左右会出现大量的骨痂，这是由于骨骼的血液循环良好，生长速度也会很快，骨折愈合大概要三个月左右，一般不会做太多的体力活，至于能不能完全恢复，还要看片子和骨头的恢复情况。

通常来说，眶缘骨折的治疗方法有手术治疗。眶缘骨折的复位，在紧急治疗后进行切口和复位，连接有骨膜的骨块要先进行复位，如果没有骨膜，可以通过固定的方法进行复位。如果有颅内窦腔破裂，应切除额窦腔内的组织，以弥补其缺损。当有筛窦炎时，经缝合法后，可使其复位。如有脑部损害，则必须将其切除。如果硬脑膜不全，可以采用阔筋膜法或人造脑膜法进行修复，并尽可能地将其修复。

对于老年人的骨折，可以选择保守和外科治疗，如果接受外科手术，应尽早进行功能训练。对于轻微的骨折，可以采用制动、手动复位、石膏内固定等方式进行保守处理。如果有明显的痛楚，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药。这种药可能会引起消化道的副作用，需要在医师的建议下服用。老年患者有多种心脏和肺部的病变，也有骨质疏松的可能。所以在进行外科手术的时候，要尽可能的减少损伤，缩短的时间，尽可能的简化，但是要达到更好的治疗结果。大多数的骨折可以进行功能的复位。

通常情况下，青枝骨折的治疗方法有保守治疗、药物治疗、手术治疗等，具体内容如下：1.保守治疗：如果患者出现了青枝骨折，可以通过手法复位、石膏固定等方式进行保守治疗，在骨折痊愈后，再进行功能训练，恢复骨折处的功能活动。2.药物治疗：如果患者出现了青枝骨折，骨折处有较为明显的红肿、疼痛等症状，患者可以在医生指导下使用布洛芬分散片、双氯芬酸钠肠溶胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行药物治疗。3.手术治疗：如果保守治疗、药物治疗对患者青枝骨折的治疗效果不明显，患者可以行切开复位固定术来进行手术治疗。

史密斯骨折的治疗方法有手法复位，夹板或石膏固定。对于无移位的史密斯骨折可采用前臂桡背侧石膏托（夹板）固定，防止骨折部位进一步损伤，固定范围自肘至掌指关节，患肢固定于中立位，固定4周。复位后若极不稳定，外固定不能维持复位者，行切开复位，钢板或钢针内固定。复位后若极不稳定，外固定不能维持复位者，行切开复位，钢板或钢针内固定。此外，可使用药物缓解骨折导致的疼痛，常用药物为尼美舒利、酮洛芬、双氯芬酸等。