问题分析:引起失用性骨质疏松常见的原因如下:
首先,局部骨折后外固定和内固定,特别是内固定钢板,力量传导通过固定物将部分扩散出去,可能造成骨折处应力降低,骨质强度明显降低,因此可能出现失用性骨质疏松。在这一过程中可能出现骨密度降低和骨吸收增加,最终引起继发性骨质疏松症。
其次,同时由于关节软骨变性坏死,造成了膝关节周围疼痛。这种情况往往容易被忽视而延误诊断和治疗时间。
另外,长期卧床的截瘫患者肢体基本没有负重活动的情况,肌肉对骨骼的收缩牵拉较少,骨质强度急剧下降,钙质沉积较少,还可引起失用性骨质疏松。