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股神经卡压综合征有哪些表现及如何诊断

股神经卡压综合征有哪些表现及如何诊断
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:股神经卡压综合征患者多表现为大腿部分的肌肉的疼痛、麻木等异常感觉,由于肌肉的痉挛,大腿难以伸直而成屈曲的状态。根据患者的病史、典型表现,结合MRI等辅助检查结果,一般可对本病做出诊断。
患者多有大腿根部剧烈疼痛,大腿不能伸直,常因肌肉痉挛而呈屈曲状态。小腿内侧放射性疼痛。部分患者还可伴有下腹痛、阴囊痛。先有大腿前内侧直到膝及小腿前内侧麻木,而后可出现伸膝力弱,大腿部分肌肉逐渐无力而麻痹,肌肉出可现萎缩。严重时,如果患者未能得到及时有效的治疗,很有可能会合并有股外侧皮神经卡压症。

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外科北京友谊医院三级甲等
股神经卡压综合征患者多表现为大腿部分的肌肉的疼痛、麻木等异常感觉,由于肌肉的痉挛,大腿难以伸直而成屈曲的状态。根据患者的病史、典型表现,结合MRI等辅助检查结果,一般可对本病做出诊断。患者多有大腿根部剧烈疼痛,大腿不能伸直,常因肌肉痉挛而呈屈曲状态。小腿内侧放射性疼痛。部分患者还可伴有下腹痛、阴囊痛。先有大腿前内侧直到膝及小腿前内侧麻木,而后可出现伸膝力弱,大腿部分肌肉逐渐无力而麻痹,肌肉出可现萎缩。严重时,如果患者未能得到及时有效的治疗,很有可能会合并有股外侧皮神经卡压症。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
神经功能的恢复与手术减压迟早有密切关系。若减压不及时,神经受压时间长,则功能恢复不全或不能恢复。及时彻底的减压可使神经功能获完全恢复,目前出现肌肉萎缩考虑还是神经受损,目前的康复训练还是很有必要的。
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儿科河北省霸州市医院二级甲等
神经功能的恢复与手术减压迟早有密切关系若减压不及时神经受压时间长则功能恢复不全或不能恢复;及时彻底的减压可使神经功能获完全恢复但在术前必须明确诊断若为血友病患者则不宜手术减压需按血友病治疗原则积极进行止血止痛和保护功能止血主要靠输新鲜血或冻干人凝血因子Ⅷ(抗血友病球蛋白)以补充缺乏的凝血因子Ⅷ和Ⅸ压迫包裹及冷敷也有助于止血但需注意不要包裹太紧以免压力过大造成组织损伤抬高患肢制动牵引不但可止痛也可减少出血  对非血友病患者在硬脊膜外麻醉或全身麻醉下进行神经减压手术患者仰卧取患侧下腹部至腹股沟韧带中点沿髂嵴内侧2~3横指做斜形切口至腹股沟韧带中点向下垂直做3~4cm的纵切口切开皮肤沿腹外斜肌肌纤维的方向分开腹外斜肌及筋膜沿切口方向切断腹内斜肌及腹横肌的纤维用生理盐水纱布裹住手指将腹膜轻轻推向中线显露髂腰肌及其筋膜和隆起的肿块切开髂腰肌筋膜时勿损伤被肿块挤压变位的神经清除血肿沿股神经向下切断腹股沟韧带并切开韧带下的髂腰肌筋膜鞘管注意勿损伤内侧的股血管束这时股神经完全显露对神经进行外松解清除血块瘢痕等致压物质神经如因压迫而变形或触之有硬感应在手术显微镜下用尖刀小心切开神经外膜进行神经外膜松解肌肉筋膜鞘无需缝合腹股沟韧带原位缝合切口内置负压吸引按层缝合肌层及皮肤术后患肢抬高48h内拔除负压吸引拆线后应进行有利于股神经恢复的理疗定期随诊
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