如何判断是否手肘骨折

通常来说，打球脚踝扭伤肿可以通过临床症状判断是否骨折。当患者在打球中扭伤了脚踝，当有红肿的时候，要确定是不是有骨折，要先感受一下扭伤的脚腕是不是可以稍微活动一下。如果还能够正常的运动，说明是脚腕的局部肌肉扭伤，不会导致骨头断裂。患者在足踝扭伤的地方不能动弹，同时还会有针刺般的疼痛，说明有可能是脚腕骨折了，所以要及时制动，及时就医。

骨折术后可采用下列方法来判断再移位情况：首先，从外观上可直接看出有无骨折处畸形表现，若骨折处畸形表现显着，说明骨折有再移位。其次，如果已固定复位骨折的局部疼痛骤然增加，则要考虑骨折再移位。另外，骨折部位有活动受限现象，骨折康复训练时原本可活动的相邻关节又有活动受限现象发生，说明骨折又发生了移位。

脚崴后判断为骨折或骨裂最简便的办法便是检查是否有骨擦音，具体做法为：一手将患者脚后跟托住，另一手拉住患者脚背再进行踝关节内翻、外翻、内收、外展、屈伸等运动，若听到内侧出现咔嚓咔嚓响骨擦音即判断为骨折、骨裂。如具备条件可拍摄踝关节正侧位X线片一张，上面可清楚地显示出是否存在骨折、是否为彻底骨折或骨裂。

脚崴伤在医学上称“踝关节扭伤”，需要根据按受损程度和症状表现来判断。脚崴了以后，关节会有不一样的酸痛、胀痛，轻微的脚崴了，仅在成绩上略有一般成绩，若同时发现骨头畸形，关节有不正常的活动时，扭伤时骨擦音明显，说明可能是骨折。应进一步通过X片确诊。如果图像上发现关节有骨折裂缝，关节间隙异常，说明关节损伤比较严重，若骨外形改变，发生远端移位后，可以确诊骨折。

脚踝扭伤可通过外伤史、症状、检查等方式判断是否骨折，具体分析如下：脚踝扭伤是不是骨折，需要根据具体情况来判断。如果有过很严重的外伤史，比如坠落、车祸，那么很可能会出现骨折。还有就是在骨折的时候，局部经常会有明显的肿胀和剧烈的疼痛，在皮肤下面会有一些淤青和紫色的斑点，有的还会形成张力性水疱或血疱。活动踝关节时会出现骨擦音，出现异常活动、骨软征等症状，如果不能下地负重行走和站立，可以通过 X线片来判断骨折和骨折移位的情况。

判断是否存在骨折，主要还是根据病人外伤史，症状体征和辅助检查来综合进行判断。病人受伤后，可以用手轻轻按压肿胀的地方，不增加局部活动，也不能移动那就是骨折了。患者的下肢活动不正常，比如膝关节到踝关节是一条直线，平时不会有任何的活动，但是当患者在移动的时候，发现肿胀的部分出现了异常的运动，那么就是骨折了。

患者可以通过症状、X线检查等来判断是否手肘骨折。骨折主要表现为骨折处有疼痛、肿胀、压迫、纵向敲击痛、活动受限、骨折部位有异常活动、有骨磨感、有骨磨声。肘部骨折也是如此，X线片可以确诊。对于没有明显移位的骨折，可以采用石膏固定或支架固定，对于移位较大的骨折、关节内部的骨折、软组织嵌入的骨折、相邻的血管神经受损等，都要进行外科治疗。

尽量避免侧卧、应平睡、避免压倒肘部骨折处、并可抬高肘部骨折处固定到胸部、骨折局部固定稳妥，除注意勿压倒患部外，睡姿可自调，依自身的舒适度而定，触痛患部时，可变换体位入睡，凡事都要注意舒适。手肘骨折后一般需要进行复位处理，可能需要采取石膏固定患处，建议在日常不要做重体力活，减少受伤手臂的活动，避免影响病情恢复。

一般情况下，手肘骨折患者可以通常固定治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行康复训练，具体情况分析如下：手肘部骨折早期需要固定，不能活动，早期可以进行肩关节、手腕、手指等关节的主动活动，避免关节僵硬，同时上臂和前臂的肌肉也可以做静力性的等长收缩，防止肌肉萎缩，促进上肢血液循环，促进骨折部位肿胀的消退。另外，骨折经过正规的治疗后4-6周后，可以拆除外固定，开始前屈、后伸、前臂的旋转等活动功能锻炼，锻炼前可以进行中药熏蒸、蜡疗、超声波等，促进关节的血液循环，松解局部粘连，然后再进行关节的活动。还可以通过康复治疗师进行关节松动术或者运动锻炼。

手肘骨折早期应避免伸直，后期逐步缓慢伸直。对患者发生手肘部位骨折时，通常应限制肘关节部位屈伸及负重活动6-8周。而且限制手肘部位运动后，可使手肘周围韧带、关节囊发生粘连、挛缩，可造成手部肘关节处屈伸功能受阻，尤其可使手部肘关节不能外展。而此状况发生后，通常是骨折断端稳定下来后，应增强伸直功能，此状况下可进行提拉重物动作，让手肘关节过度拉扯，这样就能恢复手肘关节伸直功能不全，而且还能让肘关节部位轻轻拉动单杠进行运动，经过多次牵拉后，粘连、挛缩韧带、关节囊被松解后逐渐恢复伸直功能。