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腰穿不平躺的后果

腰穿不平躺的后果
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:病人经腰穿手术后,若没有做平躺,很可能造成脑脊液渗漏,导致头痛的病症更为严重。
其原因是脑脊液沿此穿刺之孔有外渗之势,导致脑脊液在颅内变得很少,颅内压逐渐下降,有此头痛、头昏之症。另外,如果没有出现感染或者其他并发症情况下,不要急于治疗。而腰部穿破后,若不是平躺,始终处于活动状态,很可能会导致脑脊液不断地从穿刺孔中渗出,存在继发感染可能,因此,腰背穿破后仍应平躺,少动,休息一下还好些,恢复得还算很快,能缓解症状发生。

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宝宝做腰穿是检查什么
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
腰穿是检查中枢神经感染的有效手段。该检查主要用于抽取脑脊液。腰椎穿刺属于有创检查,通常应用于部分神经系统疾病一般比较严重的情况,为了明确宝宝的病情,需要做相关检查。但也有病情较轻的情况,患者通常需根据具体检查,明确具体病因,一般患者需要养成健康的生活方式,保持饮食清淡,少吃生冷刺激的食物,并配合医生进行治疗。
颅内感染要做腰穿吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内感染是颅脑外伤、开放颅脑外伤、开颅手术等原因引起的一种神经外科疾病。如果发现颅内有炎症,就应该进行头颅影像学检查、头颅ct、头颅磁共振等检查。此外,需要进行腰椎穿刺,在颅压许可的前提下,可以进行腰椎穿刺,提取颅腔中的液体,进行生化检查。此外,为了获得药物敏感性,需要进行脑脊液的细菌培养,需要进行腰椎穿刺。但如果是因为颅内感染导致了高颅压,就不允许进行腰椎穿刺,这很有可能会在脑室的前额、枕角上进行一次简单的手术,叫做脑室外引流术,将发炎的脑脊液排出体外。
脑炎复查必须做腰穿吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般脑炎诊断需腰椎穿刺脑脊液。由于脑炎病人可在脑脊液内找到细胞数和蛋白,糖、氯化物等异常,有关抗体也可被检出,特别表现为某些病毒抗体或自身免疫性疾病中某些抗体出现异常,那么脑炎有没有彻底治愈,须行腰椎穿刺检查。如果没有经过治疗的话,那么就会出现病情加重的情况,甚至可能导致死亡,因此对于脑炎患者来说一定要做好必要的护理工作,以免延误时机造成严重后果。由于脑炎的诊断依赖于脑脊液检查,复查时还需经腰椎穿刺观察脑脊液情况,为了观察脑脊液中细胞数,含糖量、氯化物这都正常吗,和脑脊液压力正常与否,才可以更进一步判断病人的脑炎有没有被控制住,是治愈了。因此,脑炎患者在复查时,通常情况下,腰穿很重要。
轻微脑炎需要做腰穿吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑炎是指中枢神经系统的感染,脑炎的患者往往会出现发热头痛的情况,一般来说,做头颅的磁共振,可以发现一些病变的范围以及病变的部位。如果是轻度脑炎,尤其是病毒性脑炎,头颅磁共振检查可能发现不了病灶。通过腰穿检查,可以发现脑脊液压力、脑脊液细胞数、蛋白含量,还可以检测出脑炎是否患有脑炎,如果是轻微脑炎,需要做腰穿检查和脑脊液检查。
为什么脑炎确诊要做腰穿
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑炎确诊做腰穿主要是明确患上的是什么脑炎。腰椎穿刺检查是确诊脑炎的必要条件。因为有时候,病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎等都很难通过临床症状来判断。腰椎穿刺能直接看到脑脊液颜色,直接测量脑脊液压力,对鉴别脑炎具有重要意义。腰穿脑脊液化验,如果能够培养出相应的致病细菌,对于确诊脑炎非常重要,患者通常会在明确病情后对症治疗。
小儿做腰穿有什么危害
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿做腰穿有异常出血、感染等危害。腰椎穿刺检查是一种常见的检查手段,但也有一定的危险性,比如会导致出血性休克、脑脊液压力过小、头疼等情况,局部麻的情况下,也有一定的几率对麻药有一定的敏感性。另外,因为人体的不同,也会导致手术的失败。最好是去正规的医院就诊,这样不会有任何的副作用,还能够给宝宝提供更好的治疗。
腰穿不平躺的后果
刘凤岐主任医师
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病人经腰穿手术后,若没有做平躺,很可能造成脑脊液渗漏,导致头痛的病症更为严重。其原因是脑脊液沿此穿刺之孔有外渗之势,导致脑脊液在颅内变得很少,颅内压逐渐下降,有此头痛、头昏之症。另外,如果没有出现感染或者其他并发症情况下,不要急于治疗。而腰部穿破后,若不是平躺,始终处于活动状态,很可能会导致脑脊液不断地从穿刺孔中渗出,存在继发感染可能,因此,腰背穿破后仍应平躺,少动,休息一下还好些,恢复得还算很快,能缓解症状发生。
腰穿抽取脑脊液危险吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
腰穿取脑脊液是有风险的。如果是后颅窝病变,或者是高颅压,那么腰穿很有可能会引起脑疝,这是因为在释放脑脊液后,蛛网膜下腔的压力会下降,大脑组织会下沉,从而引起脑干在枕骨大孔处的嵌顿。脑疝可引起中枢性的呼吸循环紊乱,严重威胁到病人的生命。另外,有颅内动脉瘤的病人,由于腰穿压的改变,会引起动脉瘤破裂出血。其它的危险包括穿刺损伤,局部感染,低颅压头痛,麻醉药物过敏。
腰穿后患者应该注意什么
刘凤岐主任医师
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腰穿后患者应该注意休息、注意日常护理等。腰穿之后的病人应前往枕边平卧,休息4~6个小时,预防腰穿术后低颅压性头痛,病人可适量饮水,穿刺时针眼要注意防护。穿刺针头和导丝必须妥善固定。切忌消毒纱布局部外敷过早脱落,穿刺当天不宜沐浴,切勿用手接触针眼的部位。此外,饮食上要保持清淡饮食,避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰穿后通常可以喝水、吃饭,不用禁食。腰穿后患者可以选择平躺4-6个小时,这是由于腰椎穿刺要收集一定数量的脑脊液作为样本,在腰椎穿刺后留下的小孔在硬脊膜上,要一段时间才能彻底封闭,还会有脑脊液外溢,这两种原因都会使脑膜下腔内的气压下降,从而影响到大脑的正常工作,从而影响到神经和神经,从而引发低颅压头疼。术后患者的饮食不会对患者的身体产生不良的影响,因此不用禁食。
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