尺桡骨骨干双骨折临床表现

尺桡骨骨干双骨折临床表现主要有疼痛等。尺桡骨骨干双骨折常因严重暴力性外伤，特别是高处坠落伤和严重交通事故所致，还可因剧烈活动中突然跌倒而发生骨折。骨折后局部骨头连续性和完整性受到破坏，因而产生某些炎症性细胞因子，这类因子可对周围神经产生刺激作用，使局部疼痛加剧，特别当推拿按摩和活动四肢时疼痛明显。骨折还可使周围血管破坏，并可造成局部出血，因而可使局部显着扩张。因局部疼痛和肿胀，可造成前臂功能障碍，尤以旋转功能丧失为甚，此外如有神经受损，可造成手麻木和运动功能紊乱。

　尺桡骨干双骨折需将两骨近远段正确对位，矫正四种畸形，恢复两骨的生理长度。这种骨折复位比较困难，复位后容易移位。但是中西医结合治疗骨折经验证明，手法正复，适当外固定多数病例可以治愈。单纯尺骨或桡骨骨折治疗相同。 　　1．复位比较困难，要求高，复位后容易移位。 　　（1）儿童青枝骨折 多有成角畸形，可在适当麻醉下，轻柔手法牵引纠正，石膏固定 6～8周。亦可用石膏楔型切开法纠正成角畸型。 　　（2）有移位骨折 先纵向牵引纠正重叠和成角畸型，并在持续牵引下，如系上 1/3 骨折（旋前圆肌止点以上）， 前臂要置于旋后位；中下 1/3 骨折（旋前圆肌止点以下），前臂要置于旋转中立位，以纠正旋转畸形。然后在骨折处挤压分骨，恢复骨间膜的紧张度和正常间隙，最后使骨折端完全对位。复位后用长臂石膏管型固定 8 ～ 12 周，石膏成型后立即切开松解，固定期间要注意观察肢端血循，环防止发生缺血挛缩。肿胀消退后，及时调整外固定松紧度，注意观察和纠正骨折再移位。 　　2．开放复位内固定 　　适用于手法复位失败者或复位后固定困难者；上肢多处骨折 骨间膜破裂者；开放性骨折 伤后时间不长污染较轻者；骨不连或畸形愈合功能受限者。