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腰椎4-5节膨出怎么办

腰椎4-5节膨出怎么办
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:腰椎4-5节膨出的患者需要坚持进行功能锻炼,也可以采用物理治疗改善病情。
腰4-5节段膨出,一般是根据CT片来判断没有坐骨神经牵拉疼,需要改变一些不良的生活习惯,比如不要久坐,多运动,增强腰周边的肌肉力量,如臀桥、仰卧起坐、单杠悬吊,这样可以预防椎间盘突出的进一步恶化,同时也可以降低腰椎的负担。有轻微的临床表现,可以采用针刺、电针、隔物灸等物理治疗改善病情。

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一般情况下,l4l5腰椎间盘轻度膨出可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:l4l5腰椎间盘轻度膨出的患者,一般不会造成硬膜袋的压力。这种患者一般都会出现腰部疼的症状,特别是在弯腰、工作过度、受寒的时候。治疗的方法是在日常生活中尽量不要过于疲劳,不要过于弯下身去拿重物,也不要有任何的损伤。如果情况比较严重,患者可以用尼美舒利胶囊等药物来进行治疗,还可以局部热敷,有较好的治疗效果。
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腰椎45节膨出如无明显症状,可以无需治疗。腰椎间盘膨出是一种比较轻微的疾病。腰椎间盘突出可根据其突起的程度而划分为三类:隆起、凸起、脱出。大部分患者CT下都能发现椎间盘的隆起,如果没有任何临床表现,无需治疗。腰椎间盘膨出并伴有明显的腰疼,可以选择保守治疗。其治疗方法是躺在病床上,通过物理疗法和热疗法进行治疗,病情较重的可以服用一些抗炎、镇痛的药。在症状消失后要多进行腰背部肌肉的运动,以防止出现疲劳。
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腰椎4、5间盘膨出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。腰4一5椎间盘膨出可能会引起腰5神经根损伤,使患者出现大腿外侧、小腿外侧以及足背外侧疼痛、麻木肌无力等症状症状。针对膨出症状不明显的患者,一般采取保守治疗,建议患者先卧床休息,配合推拿、按摩等理疗来改善症状。疼痛症状比较明显的患者,建议患者在医生的指导下服用西乐葆,氯诺昔康等止痛药来缓解疼痛;如果用药后效果不佳,还可以使用鲁南贝特、甲钴胺等药物进行治疗。
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腰椎间盘膨出需要睡硬板床,进行腰肌力量训练。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的第一个病理过程,也就是最轻微的一个。腰椎间盘是人体最早发生退行性病变的组织,从椎间盘后面的薄弱部位凸起,最轻微的隆起就是膨出,但这种情况不会引起神经的压迫,只会感觉到腰部的不适,或者没有任何的症状,如果没有任何的症状,也不要太过紧张,这是身体的正常的衰老过程,不需要特殊的治疗,但是如果膨出合并腰痛,或者是下肢的麻痛,需要去医院进行进一步的检查,这是伴随症状的腰椎间盘突出,也就是腰椎间盘突出症,一般不需要特殊的治疗。
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一般来说,腰椎间盘轻度膨出应该根据实际情况来处理。腰椎间盘轻度膨出属于影像学表现,没有临床的症状,一般不需要进行特殊治疗。如果患者神经异常,则需要积极的治疗,患者应该卧床休息,保守治疗为主,遵医嘱吃消炎镇痛、营养神经等药物,如果通过保守治疗半年左右没有的缓解,则需要进行手术治疗。患者如果是急性马尾神经损伤综合征,应当进行紧急的手术治疗。
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腰椎盘膨出应及时就医,在医生的指导下进行药物、推拿、按摩、手术等治疗。腰椎间盘膨出是指纤维环未彻底断裂,而脊髓核突出,从而导致神经根受到挤压,需要做腰椎间盘CT或者是脊柱MRI检查。大多数的腰椎间盘膨出都可以通过药物、针刀、推拿、按摩等方法进行治疗,但并不能根治或者去除突出的脊柱。病情较重时需要做外科手术。平时生活中,患者不能久坐,要保持腰部的温暖,可以倒走,也可以通过五点支撑来加强腰大肌的力量。
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