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尿微量白蛋白0.15g/L是怎么回事

尿微量白蛋白0.15g/L是怎么回事
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王东 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:尿微量白蛋白0.15g/L可能是肾脏损害或者糖尿病肾病导致的,具体分析如下:
尿液中微量白蛋白为0.15克/升。尿微量白蛋白的数值一般不超过0.03g/L,即30mg/L。如果尿中的微量白蛋白是30-300毫克/升,则是蛋白尿。0.15g/L是微量白蛋白尿期,说明肾脏有早期的损伤,或者是糖尿病肾病的早期病变,此时及时调整血糖,及早进行干预,可以使尿微量白蛋白转阴。

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尿微量白蛋白0.15g/L是怎么回事
王东主任医师
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尿微量白蛋白0.15g/L可能是肾脏损害或者糖尿病肾病导致的,具体分析如下:尿液中微量白蛋白为0.15克/升。尿微量白蛋白的数值一般不超过0.03g/L,即30mg/L。如果尿中的微量白蛋白是30-300毫克/升,则是蛋白尿。0.15g/L是微量白蛋白尿期,说明肾脏有早期的损伤,或者是糖尿病肾病的早期病变,此时及时调整血糖,及早进行干预,可以使尿微量白蛋白转阴。
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王东主任医师
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一般来说24小时尿蛋白的正常值在24小时内小于150,若24小时尿蛋白超过150,则为蛋白尿。蛋白尿是反映肾损伤程度的指标,尿蛋白值越高,肾损伤越严重,尿蛋白含量超过10000,表明有低蛋白血症。建议进一步检测,明确病因。明确具体的病理类型以后,再针对性地选用药物治疗。一般选择金水宝胶囊,百令胶囊或者是糖皮质激素,持续的口服两到三个月,才能够有效地减少小便当中的微量蛋白。
尿微量白蛋白偏高怎么回事
王东主任医师
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一般来说,尿微量白蛋白升高可能是肾损伤的表现,主要表现为尿液中的白蛋白,随着时间的推移,会有明显的症状。一、糖尿病引起的糖尿病肾病,如果尿微量白蛋白高,应及时进行治疗,控制血糖和血压,从而使肾脏病变发生扭转。二、高血压引起的高血压、肾疾病,特别是血管的硬化,在初期会有尿微量白蛋白升高。三、慢性肾脏病,可表现为尿微量白蛋白升高,或在治疗期间临床蛋白尿消失,尿液中含有微量白蛋白,经处理后可能会完全恢复。
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尿液中出现尿蛋白,可能因剧烈活动、使用某些药物、以及检查前进行高蛋白饮食引起,但如果多次复查均出现尿蛋白,那么要考虑可能因肾脏疾病引起的蛋白丢失,可以进一步检查肾功能、24小时尿蛋白定量,结合自身症状明确后治疗。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
蛋白尿需要引起重视,尤其是注意看蛋白尿的性质和蛋白尿的量,需要进一步的进行肾脏功能检查,注意蛋白尿需要看24小时蛋白尿的定量问题,进行24小时的测定,同时注意看这种蛋白尿的情况,是否是存在继发性因素。
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可能是由于检查前剧烈运动或生活不规律,饮食不当等引起的。也可能是病理性原因,一般尿液中只有少量的白蛋白,而当肾脏出现损伤时,肾小管无法将原尿中的白蛋白重吸收,就形成微量白蛋白偏高。饮食上注意不要进食豆制类及高蛋白食物,避免加重肾脏负担。
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张聪副主任医师
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尿微量白蛋白测定反映早期肾病、肾损伤情况。病理性增高见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期。在早期尿微量白蛋白阶段是肾病发生的早期信号和预兆,此时肾脏损害处在尚可逆转的时期,如能及时治疗,可以终止或逆转肾病的发展进程。尿微量白蛋白检测可作为全身性或局部炎症反应的肾功能指标,如尿路感染等原因引起的肾脏早期病变;急性胰腺炎并发症的预测指标。
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胡春晓副主任医师
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当尿中微量白蛋白高时就需要警惕了,此时证明已有大量白蛋白漏出,可能出现低蛋白血症。蛋白尿指的是尿检时发现有蛋白,蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。这需要复查一下的,病理性的蛋白尿临床上常见的是肾炎或是肾病综合症了。
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张聪副主任医师
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尿微量白蛋白高提示肾功能早期受损,多见于高血压肾病、糖尿病肾病等,需要早期治疗。如果不及时治疗,很容易加重肾功能恶化,进展到大量蛋白尿,从而引起肾功能衰竭,严重者可达到尿毒症,需要肾脏替代治疗。
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张聪副主任医师
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尿微量白蛋白偏高,可能因剧烈活动或者使用某些药物、以及检查前进行高蛋白饮食引起,但如果多次复查均出现尿蛋白,要考虑可能因肾脏疾病引起的蛋白丢失,可以进一步检查肾功能、24小时尿蛋白定量,结合自身症状明确诊断。
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