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产后出血应急预案

孕晚期,越临近预产期越慌,看到网上有很多说产后大出血的,心里更是七上八下的,有什么应急方案吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:产后出血可以分为预警期、处理期和危重期,分别启动一级、二级和三级急救方案,产后两小时出血量大于四百毫升为预警线,要迅速启动一级急救处理,包括迅速建立两条畅通的静脉通道,吸氧、监测生命体征和尿量,积极寻找出血原因并进行处理。如果继续出血则启动相应的二级、三级急救措施,病因治疗是产后出血最重要的治疗,同时要兼顾抗休克的治疗,并且可以求助麻醉科、icu、血液科医师等协助抢救,加强团队协作。

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产后出血的注意事项
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产后出血的注意事项如下:产后需要尽快排尽大小便,避免膀胱过度充盈,影响子宫收缩。家属需要鼓励产妇尽早下床活动,并逐渐增加活动量,有利于恶露淤血排出,保证子宫复旧。产妇在产褥期禁止盆浴、性生活,避免出现阴部感染的现象,还需要保持会阴清洁与勤洗澡。此外,产妇应当注意情绪愉悦,早睡早起,保持充足的睡眠,提升自身精神气质。
产后出血会导致贫血吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产后出血会导致贫血。正常情况下,孕妇在产后出现大出血的现象时,会引起轻微的贫血症状,不需要过于紧张,可以通过调整饮食,保持饮食规律,多补充营养物质进行恢复。如果大出血情况较为严重时,需及时去医院进行处理,在专业医生的帮助下进行治疗,避免引起更为严重的不适感。此外,产后需要多食用高蛋白,例如,瘦肉,动物血等。注意休息,适当进行运动。
产后出血是为什么
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产后出血可能是宫缩乏力、胎盘粘连、软产道裂伤、凝血功能障碍这4个原因导致。1、宫缩乏力导致,产后出血有70%都是这个原因导致。孕妇顺产过程耗时长,导致子宫疲乏。另外双胎羊水过多、产前出血、胎盘位置低等都可能导致产后出血。2、胎盘粘连,若孕妇多次怀孕或有多次人工流产,导致了胎盘粘连,也会导致产后出血。3、软产道裂伤,若孕妇生产过程比较着急,会导致软产道裂伤,引起产后出血。4、凝血功能障碍,孕期有并发症的孕妇容易出现,患有妊娠期合并肝炎、高血压、糖尿病等孕妇,发生产后出血的机会较大。
流产后出血少正常吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
流产后出血少正常。人工流产的出血情况,是根据每个人的体质和情况而定的。正常来说,做完人工流产7-14天内会出现出血,不过出血量不会超出正常的经期。一般在做完人工流产后,只需要两个星期的时间,就可以结束出血的情况,而且不会超过正常的月经量。人流术后第一天会出现轻微的下腹部不适,出现轻微的腹痛或者少量的阴道出血,如果情况比较严重,或者是大量的阴道出血或者是长期出血,需要立即就医。
如何预防产后出血
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
导致产后出血的原因很多,都要进行预防,具体如下:1、宫缩乏力导致的产后出血。孕期不要暴饮暴食,导致胎儿过大。分娩前学习一些分娩知识,了解一下分娩过程,避免精神恐慌,因情绪影响到产程。因为分娩过程越慢,产妇体力消耗导致产后出血概率大。2、胎盘异常导致产后出血,分娩前告知医生是第几次怀孕、有没有进行过人工流产、有无安胎等情况,配合医生,医生会提前进行防范,在分娩时仔细查看胎盘是否完整,有无残留。3、软产道损伤也会导致产后出血,因此分娩过程要配合医生护士,合理用力,防止过急、过猛造成软产道损伤。分娩时配合医生可以大大降低软产道损伤。4、孕前排除有无肝炎、糖尿病、高血压等妊娠合并症。若有则要及时治疗,医生会提前做好预防产后出血的准备,防止产妇有凝血功能障碍。
什么是晚期产后出血
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
晚期产后出血指的是产后超过24小时的出血,最迟可超过产后2个月。该症状主要是因为胎盘胎膜残留,影响子宫收缩,导致晚期产后出血;也可能是子宫内膜慢性炎症,退膜剥离不全,导致产后出血,不排除子宫恢复的不好影响,比如剖宫产。建议患者尽量阴道分娩,因为剖宫产有一个切口,切口上有缝线,有些人吸收不到缝线,导致产后出血,还有一些其他的原因。
晚期产后出血有哪些危害
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产后出血给孕妇造成了严重危害,处理不当出血量较多,可合并休克、凝血功能障碍等,并可使产后出血患者进一步恶化,在缺乏血源的基层医院,产后出血严重者可造成产妇死亡,产妇休克较重、时续漫长,经抢救无效就算解除危机,今后还可刺激垂体前叶功能减退的后遗症,其特征是产后无秘乳,闭经,性欲减退,毛发脱落等。建议患者日常注意休息,同时合理饮食,适当进行运动,有助于改善不适症状。
晚期产后出血怎么回事
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
晚期产后出血可能是多种原因造成的,具体内容如下:产后大出血是指在出生24个钟头以后,在产褥期出现的大出血。如果阴道出血数量较多,则需应用足够的广谱抗菌素、缩宫药、怀疑有胎盘、胎膜、脱膜物、或胎盘附连处复旧不完整的患者均需进行清宫手术。在手术后,如果出现阴道出血,则需要立即入院使用抗生素,密切注意,如果阴道出血较多,需要及时进行急救。在分娩后要对胎儿进行详细的检查,如果发现有残余的胎膜要立即取出来,如果发现有残余的胎盘,最好是做宫腔探查。手术后使用抗菌药物,防止感染,并进行无菌手术。注意出血症状,注意皮肤的色泽、血压、脉动、子宫的复旧率、是否有压痛。
产后出血的原因
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
子宫收缩不良是产后出血的主要原因,分娩时应注意宫内手术及胎盘和胎膜的完整性。如果存在持续性出血性恶露,应排除滋养层肿瘤或宫颈癌的可能性。恶露不是最重要的注意事项,也是最易发生产后晚期出血,甚至是出血性休克,危及产妇生命的。
产后出血多久会干净
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
产后恶露一般是在一个月左右干净都是属正常的。顺产还是一周干净,很常见的,要注意休息,产后42天定时到正规医院就诊做复查就可以了。注意休息,保持心情舒畅,补充各种营养物质,忌吃辛辣刺激性,凉性,硬的食物。
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