产后出血是为什么

胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。失血量正确的测量和估计是诊断本病的重要依据，治疗方法是针对病因，迅速止血，补充血容量、纠正休克及防治感染。

在产后出血的治疗中，有一个相对重要的原则，即早期发现产后出血并采取必要的治疗措施，可以在产后出血的早期治疗中取得良好的效果，这也是产后出血的有效治疗方案。对于产后出血的病人，必须采取急救措施。在此期间，伤口必须保持干净卫生，并且不得再次感染。

产后出血会导致贫血。正常情况下，孕妇在产后出现大出血的现象时，会引起轻微的贫血症状，不需要过于紧张，可以通过调整饮食，保持饮食规律，多补充营养物质进行恢复。如果大出血情况较为严重时，需及时去医院进行处理，在专业医生的帮助下进行治疗，避免引起更为严重的不适感。此外，产后需要多食用高蛋白，例如，瘦肉，动物血等。注意休息，适当进行运动。

产后出血可能是宫缩乏力、胎盘粘连、软产道裂伤、凝血功能障碍这4个原因导致。1、宫缩乏力导致，产后出血有70%都是这个原因导致。孕妇顺产过程耗时长，导致子宫疲乏。另外双胎羊水过多、产前出血、胎盘位置低等都可能导致产后出血。2、胎盘粘连，若孕妇多次怀孕或有多次人工流产，导致了胎盘粘连，也会导致产后出血。3、软产道裂伤，若孕妇生产过程比较着急，会导致软产道裂伤，引起产后出血。4、凝血功能障碍，孕期有并发症的孕妇容易出现，患有妊娠期合并肝炎、高血压、糖尿病等孕妇，发生产后出血的机会较大。

流产后出血少正常。人工流产的出血情况，是根据每个人的体质和情况而定的。正常来说，做完人工流产7-14天内会出现出血，不过出血量不会超出正常的经期。一般在做完人工流产后，只需要两个星期的时间，就可以结束出血的情况，而且不会超过正常的月经量。人流术后第一天会出现轻微的下腹部不适，出现轻微的腹痛或者少量的阴道出血，如果情况比较严重，或者是大量的阴道出血或者是长期出血，需要立即就医。

导致产后出血的原因很多，都要进行预防，具体如下：1、宫缩乏力导致的产后出血。孕期不要暴饮暴食，导致胎儿过大。分娩前学习一些分娩知识，了解一下分娩过程，避免精神恐慌，因情绪影响到产程。因为分娩过程越慢，产妇体力消耗导致产后出血概率大。2、胎盘异常导致产后出血，分娩前告知医生是第几次怀孕、有没有进行过人工流产、有无安胎等情况，配合医生，医生会提前进行防范，在分娩时仔细查看胎盘是否完整，有无残留。3、软产道损伤也会导致产后出血，因此分娩过程要配合医生护士，合理用力，防止过急、过猛造成软产道损伤。分娩时配合医生可以大大降低软产道损伤。4、孕前排除有无肝炎、糖尿病、高血压等妊娠合并症。若有则要及时治疗，医生会提前做好预防产后出血的准备，防止产妇有凝血功能障碍。

晚期产后出血指的是产后超过24小时的出血，最迟可超过产后2个月。该症状主要是因为胎盘胎膜残留，影响子宫收缩，导致晚期产后出血；也可能是子宫内膜慢性炎症，退膜剥离不全，导致产后出血，不排除子宫恢复的不好影响，比如剖宫产。建议患者尽量阴道分娩，因为剖宫产有一个切口，切口上有缝线，有些人吸收不到缝线，导致产后出血，还有一些其他的原因。

重症产后出血是导致弥漫性血管内凝血的重要原因之一，子宫切除率高。密切生命支持和成分输血是重症产后出血治疗中的重要措施。注意产褥期卫生，勤换内衣内裤，注意外阴清洁，使用消毒卫生纸，使用卫生巾，禁止盆浴和房事，防止上行感染。

子宫收缩不良是产后出血的主要原因，分娩时应注意宫内手术及胎盘和胎膜的完整性。如果存在持续性出血性恶露，应排除滋养层肿瘤或宫颈癌的可能性。恶露不是最重要的注意事项，也是最易发生产后晚期出血，甚至是出血性休克，危及产妇生命的。

产后恶露一般是在一个月左右干净都是属正常的。顺产还是一周干净，很常见的，要注意休息，产后42天定时到正规医院就诊做复查就可以了。注意休息，保持心情舒畅，补充各种营养物质，忌吃辛辣刺激性，凉性，硬的食物。