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子宫粘连手术后应注意什么

子宫粘连手术后应注意什么
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曲中玉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:正常的子宫是一个潜在的空腔,当经期来临时,血液会从宫腔中流出。宫腔手术(人工流产、药物流产、刮宫术)引起的宫腔内壁损伤,造成宫腔局部或完全阻塞。在做完子宫内的术后要做好以下几点:
1、放置宫内节育装置,避免宫腔的再一次粘合。
2、雌-孕激素顺序疗法,通过反复的生长和脱落来修复子宫内膜。
3、术后3个多月要做一次子宫内窥镜检查。
具体的使用方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。

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有子宫粘连但是怀孕
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子宫内有粘连,如果是孕妇,一般不会有太大的问题,这是因为粘合不是很严重,轻微的粘合不会对妊娠造成太大的伤害。如果不是严重的胶质粘连,一般不需要特殊治疗。孕妇在孕期出现了一个孕囊,或有一个正常的孕囊,胎心,以及胎芽,都可以放心。如果是轻微的子宫粘连,在妊娠期间随着孕囊的增大,可以将其粘合分开,不会对妊娠产生任何的不良反应。
子宫粘连可以怀孕吗
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曲中玉副主任医师
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由于宫内粘连不孕,下腹会出现压痛和剧烈疼痛。部分子宫体大小正常,部分稍大或较软,有明显压痛。重度者可能有压痛和增厚症状。如果宫腔粘连未及时治疗或未彻底治疗,则会引起女性不孕。只有当宫腔粘连症状已知时,才能及早发现并尽早治疗。根据不同部位的粘连,症状会有所不同,主要是由于反复治疗。流产、刮宫,导致闭经周期性腹痛、月经异常和继发不孕。
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一般不需要防粘连的,但是如果是反复流产易就会容易导致内膜损伤,宫腔粘连,继发不孕,所以少做人流是很好的预防方式,平时在性生活方面多加注意。建议人流后服抗生素预防感染也可吃雌激素进行预防,一般在人流手术后五天左右就可以。
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曲中玉副主任医师
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子宫粘连之后能否受孕,与子宫粘连的程度和部位是有关系的。一般情况下子宫壁两侧轻度粘连,不会影响患者受孕的距离;但是宫底部或者两侧宫角处轻度粘连时,会影响到两侧输卵管的通畅程度,所以会影响到患者受孕。中重度的子宫粘连,因为会影响到宫腔的形态和空间,所以会影响到受精卵的着床和胚胎发育,从而导致着床失败或者是流产。
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女性由于与妊娠有关的宫腔操作,或者是清宫手术以及细菌感染等引起宫腔粘连以后,导致月经不来,或者月经量少,就需要去医院妇科行空腔镜下子宫分粘手术。分粘术后,建议来一次正常月经以后就可以进行备孕。这期间要是怀孕,才不容易引起子宫内膜的再次粘连,有利于预防粘连的再次发生,所以通常都是建议要粘连手术后尽快怀孕才行,以免宫腔再次粘连,而影响月经和怀孕。
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