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新生儿总胆汁酸高是怎么回事

前两天刚生过宝宝，宝宝检查总是胆汁酸高，新生儿总胆汁酸高是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王玉玮 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：新生儿总胆汁酸高，如果是轻度的升高，不一定有很明显的疾病所造成的，对于总胆汁酸明显升高时，还应当给予高度的重视，有可能是母婴造成的乙型病毒性肝炎的传播，也有可能是先天性的胆道疾病，比如先天性的胆道闭锁和先天性的胆管扩张。另外，原发性硬化性的胆管炎，也可以造成这种发生，具体还需要根据肝功能以及肝胆影像学的检查来进一步明确原因。

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一般情况下，新生儿胆红素高是因为当婴儿离开母亲时，会有很多的红血球被摧毁，从而导致了胆红素的增加。具体分析如下：病理性黄疸和生理性黄疸属于两种类型。生理性的黄疸是指足月儿，也就是37-40周以内的孩子，出生之后的黄疸也叫胆红素，浓度在12.9mg/dl之内。或者是早产儿、低体重儿，在分娩之后，体内的胆红素含量不超过15mg/dl。如果超出这个范围，就是病理性的黄疸。生理性的黄疸是可以自己治愈的，但病理性的黄疸一定要及时的处理。
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王玉玮主任医师
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新生儿高血糖症指新生儿出生后静脉血糖大于7.0mmol/L，属于新生儿疾病，但是由于不了解新生儿高血糖症的具体表现，导致病情延误。新生儿高血糖症可能是胰岛β细胞暂时性功能低下、血糖调节功能低下等因素导致的。实际上，婴儿高血糖一般是没有任何征兆的。严重的症状是体重下降，多尿，烦躁，脱水，甚至休克。如果情况比较严重，婴儿的高血糖会造成婴儿的脑出血，从而损害他们的智商。所以，如果出现了严重的症状，一定要及时就医。
新生儿血象高是怎么回事
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一般来说，新生儿血象高，要分析生理性还是病理性的，可能是以下原因导致的：一、新生儿血象高一般是宫内感染或者生后的感染等病理性原因引起的，白细胞、血象就会高，感染得到控制，血象就能恢复到正常。二、新生儿血象高考虑是生理性原因造成的，其血象在前三天白细胞会高，可以达到20000/L左右，但以后会逐渐恢复正常。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
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孕妇总胆红素间接胆红素总胆汁酸偏高怎么回事
王凤英主任医师
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总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解及肠肝循环中的一组代谢产物，是胆固醇在肝脏分解代谢的最终产物，与胆固醇的吸收、代谢及调节关系密切。血清总胆汁酸增高可见于各种急慢性肝炎、乙肝携带者或酒精性肝炎，还可见于绝大部分肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化、阻塞性黄疸等。
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孕晚期胆汁酸高，如果伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状，考虑妊娠合并胆汁淤积综合征，需进一步检查。妊娠合并胆汁淤积综合征常于孕晚期出现，病情程度不一。判断需查肝功，具体情况如下：1、血胆汁酸在10μmol/L以内，增加孕妇多种维生素的吸收，增加抵抗力，左侧卧位，增加宫内血流，定期复查肝功；2、血胆汁酸值大于40μmol/L，需住院治疗，以免造成围产期胎儿死亡。
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通常情况下，新生儿促甲状腺激素水平偏高，可能是甲状腺功能减退症引起的，具体内容如下：新生儿促甲状腺激素水平偏高，也说明孩子甲状腺激素可能有一定偏低，孩子很有可能患有先天性的甲状腺功能减退症的。建议继续检查一下甲状腺功能，如果水平偏低一定要及时通过口服外源性激素进行补充。建议避免刺激性食物，如花椒、辣椒、桂皮等。多吃高热量、高蛋白的食物，如蛋、肉、奶等。多吃新鲜的蔬菜、水果等高维生素的食物。
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