问题分析:孩子到了十岁以后,出现腹部比较大,要考虑到肥胖,以及肠胀气或者是腹水的可能,这个年龄段腹部不应该有明显的隆起,需要通过腹透和腹部超声检查来判断原因,如果检查支持腹水,要进一步做肝胆B超检查和肝功检查,确定腹水的原因后做治疗。消化道积气可以用药物治疗,肥胖则需要减肥。