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儿童甲亢出现药物性甲减怎么办
孩子出生之后就被检查出甲亢,一直都在服用,甲亢类的药物,现在因为长时间吃药又导致有甲减,儿童甲亢出现药物性甲减,怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶
副主任医师
儿科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
需要在医师指导下适当调整用药的,平时需要注意观察甲状腺功能,观察临床症状,看一看有没有存在水肿或者乏力,有没有存在精神萎靡情况,如果有存在精神萎靡症状,是需要及时复诊的。
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甲减是甲状腺功能减退症,甲亢是甲状腺功能亢进症,这两个是相反的疾病,甲减是不会变成甲亢的。所谓甲减变甲亢,往往是因为在口服甲状腺激素治疗甲减过程中,没有定期复查甲状腺功能,导致药物使用过量,引起甲状腺激素水平升高。似乎是甲亢,其实只是药物过量引起的甲状腺毒症,并非是甲状腺本身合成的甲状腺激素过多。
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有甲亢的病者发展到甲减的情况,多数是由于口服甲亢药物过量而引起的症状,还见于甲状腺手术后,破坏甲状腺,而使甲状腺分泌激素减少,引起甲减的发生。症状不是很严重,可以通过饮食调理治疗。甲减症状较严重,可以对症口服药物治疗。
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甲亢变甲减可以调整一下药物的数量。导致甲亢的原因非常复杂,有免疫的因素,遗传因素,精神紧张等,目前治疗甲亢主要是口服抑制甲状腺的药物,如果过度抑制,可以导致药物性的甲减。
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治疗甲亢变成甲减多是药物过量,服用时间长导致的。挂内分泌科,空腹抽血,查肝功能,血常规,甲功,明确诊断。合理治疗。平时饮食宜易消化食物为主,保持规律性,多补充维生素,避免劳累。
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甲亢吃药过多变为甲减大部分是因为在药品的作用下引起的,并不用过多地担心,只需要先停止一段时间的甲亢药就会逐渐的恢复,对甲状腺功能进行检查,如果检查结果表示甲减,可以减低药品的服用量,吃一些甲状腺素片进行补充就可以了。
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甲状腺功能亢进治疗后出现甲状腺功能减退,就是因为甲亢用药没有定期复查,导致用药过量出现了甲状腺功能减退,口服治疗甲状腺功能减退的药物治疗。平时要注意休息,不要熬夜,饮食要清淡,不要吃辛辣刺激油腻的食物。
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甲亢转为甲减其实也分几种,比如,在甲亢治疗过程中可能因为甲状腺药物过多,造成一过性的甲减,患者可以暂停抗甲状腺药物3-7天之后继以减药,但一个月后一定要复查。常见的Graves病,还有桥本氏甲亢,两个都是自身免疫性疾病,所以可能治疗过程中,甚至停药以后,可能会转变为甲减。如果是甲减,根据相关的指标,比如血脂、甲功的情况,必要的时候进行T激素的替代。
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不用做特殊处理,一定时期内可自然恢复至甲状腺功能正常的状态,甲亢转为甲减是由于桥本氏甲状腺炎引起的甲亢,甲状腺细胞被自身免疫或感染破坏过多以致失去功能。
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孕妇甲减吃药过量变甲亢了减轻药量就行了。孕妇甲减吃药过量变成甲亢,不用焦虑不安,只需要将甲状腺激素减量就可以。甲减的病人治疗中必须给予补充甲状腺激素,补充的目的在于将甲功改正到正常的或是贴近正常,可以减少心脑血管病病发症的出现。给予甲状腺激素医治之后,必须观察病症转变还需要定时检测甲功,一般功能正常以后也要至少每半年复查1次。
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需要在医师指导下适当调整用药的,平时需要注意观察甲状腺功能,观察临床症状,看一看有没有存在水肿或者乏力,有没有存在精神萎靡情况,如果有存在精神萎靡症状,是需要及时复诊的。
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