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儿童不发烧有点头痛怎么回事

我家孩子放学回来就一直嚷嚷着说头疼，我以为他感冒了，但是摸他额头不发烧，是怎么了?
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陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：小孩子头痛不发烧，可能是由血管痉挛、神经性头疼、血管扩张性头痛、上额窦炎、青光眼、脑血管瘤、癫痫等引起的，需要通过做脑补ct或者是核磁共振等检查。再就是看头痛的部位，如果是前额疼痛，可能是青光眼或者是上额窦炎；如果是头两侧疼痛，可能是神经痛；如果感觉一跳一跳的疼痛，就可能是血管痉挛，或者是血管扩张性头痛。

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可能与高血压、脑供血的不足、颈椎病、偏头痛、感冒、胃肠炎等疾病有关系。如果头痛还伴有恶心的症状，通常是短暂性的，通过休息可以缓解的病人，不需要做什么特殊的处理。
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有头痛，发热和拉肚子的症状，考虑有急性肠炎，不排除胃肠型感冒。引起这些疾病的原因有暴饮暴食，饮食不洁，过食生冷，夏季乘凉过度等。可以到医院消化内科就诊，测一下体温，化验血常规，c反应蛋白和粪常规，然后进行必要的治疗。
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考虑是上呼吸道感染了，由于孩子的抵抗力相对比较低，当遇到季节变化和受凉以及饮食不当等情况就有可能会出现发热和咽喉肿痛的现象。可以配合服用消炎的药物，坚持治疗几天就会有所好转，这段时间尽量多吃一些容易消化的食物，多饮水多休息可以帮助感冒恢复，尽量避免吃生冷辛辣的食物，注意保暖避免接触潮湿寒冷的环境。
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头痛失眠发烧可能是植物神经功能紊乱或营养不良导致。如果长期存在失眠，会影响到植物神经，导致植物神经功能紊乱，也会使交感神经兴奋度增高，会使机体免疫力降低，就会出现发热、无力、头痛、头晕等症状。如果日常挑食、厌食，并且在工作当中过于劳累，有可能会导致脾胃虚弱、消化吸收障碍，造成营养不良，也会出现失眠、发烧、头痛等症状。
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小孩头疼，不发烧，可能是因为睡眠不足、用眼过度、感冒、颅内病变等。现在很多的小孩课业繁忙，晚上熬夜睡眠不足，很容易引起头疼，一般不会出现发烧。现在的小孩都比较喜欢玩电子产品，比如玩电脑、手机、iPad等，用眼过度容易引起头疼。小孩在感冒时可能出现头疼，但不发烧，这时要注意观察有没有其它伴随症状，比如咳嗽、乏力、流鼻涕、想睡觉等；颅内病变也会出现头疼不发烧的情况，注意关注是否有颅内占位、肿瘤的情况。
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王玉玮主任医师
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小孩又吐又说头痛不发烧，考虑是胃肠性感冒导致的，这主要与肠道内受到细菌感染有关，对小孩正常的消化功能产生了影响。当小孩出现了胃肠性感冒时，会对胃肠道产生较强的刺激，从而导致小孩呕吐，当胃肠性感冒的影响发散时，也可能会导致头疼，同时还可能会伴有恶心的症状，但一般不会引起发烧的症状。进行治疗时，家长可以给小孩使用抗感冒的药物缓来解头痛，也可以服用益生菌来调理胃肠道内的菌群，缓解宝宝不适症状。
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小孩子头痛不发烧，可能是由血管痉挛、神经性头疼、血管扩张性头痛、上额窦炎、青光眼、脑血管瘤、癫痫等引起的，需要通过做脑补ct或者是核磁共振等检查。再就是看头痛的部位，如果是前额疼痛，可能是青光眼或者是上额窦炎；如果是头两侧疼痛，可能是神经痛；如果感觉一跳一跳的疼痛，就可能是血管痉挛，或者是血管扩张性头痛。
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