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低级别鳞状上皮内病变需要怎么治疗

我最近感觉头晕恶心，还浑身无力，去医院检查说是低级别鳞状上皮内病变，需要怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：低级别上皮内瘤变是否需要治疗，要根据低级别上皮内瘤变持续时间。1.如果高危HPV阳性，首次查出宫颈低级别上皮内瘤变，可以予以干扰素抗病毒治疗，定期复查，因为60%低级别宫颈上皮内瘤变可以自然转阴。2.如果HPV持续感染超过一年，低级别宫颈上皮内瘤变持续发展或者超过2年，则是需要行宫颈锥形切除术。

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患者身体状态较好可以考虑做手术的，可以选择做利普刀手术切除组织送病理检查，以进一步明确病变性质，以免延误病情，期间注意休息，进食高蛋白易消化饮食，少食多餐，避免进食辛辣刺激性食物及生冷不洁饮食，定期复查，不手术的话，继续发展下去，是会形成癌变的。目前情况是属于癌前病变。
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低级别上皮内瘤变是否需要治疗，要根据低级别上皮内瘤变持续时间。1.如果高危HPV阳性，首次查出宫颈低级别上皮内瘤变，可以予以干扰素抗病毒治疗，定期复查，因为60%低级别宫颈上皮内瘤变可以自然转阴。2.如果HPV持续感染超过一年，低级别宫颈上皮内瘤变持续发展或者超过2年，则是需要行宫颈锥形切除术。
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出现高级别鳞状上皮内病变累及腺体的症状，用手术的方式进行治疗，而且这种疾病如果不及时的治疗也很容易出现恶化甚至癌变的，应该根据自己的病情及时检查，无论是选择激光冷冻还是手术切除的方式，都能够尽早的控制病情的发展，也能够很大程度上避免癌变的问题。在治疗之前应该及时根据身体状况确定治疗方案，及时采取适合自己的方式治疗这种疾病，做到早发现、早治疗、早康复，尽量避免出现病情恶化癌变的问题。
高级别鳞状上皮内病变怎么治疗
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宫颈高级别鳞状上皮内病变应到医院进一步做阴道镜检查，必要时取活检送病理。如果病理结单纯炎症，药物治疗就可以。如果是cin二级以上就要手术治疗。必要时，还应摘除子宫。
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宫颈活检显示低级别鳞状上皮内病变应该考虑做冷冻治疗或者激光治疗、宫颈局部的微波治疗，主要是将病变的组织炭化掉或者冷冻，使病变组织坏死，达到治疗的目的。
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低度鳞状上皮内病变是由人乳头瘤病毒感染引起的子宫颈轻度细胞学改变，长期不注意会导致恶性肿瘤，容易引起宫颈癌，建议化验HPV病毒，有HPV病毒感染，应及时使用一些抗病毒的药物进行治疗。治疗过程当中尽量不要同房。
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没有存在宫颈的糜烂，也没有存在频繁的接触性出血，可以进行阴道的塞药治疗，提示会存在有良性的病变。但是当存在低度上皮内瘤变的时候伴随有接触性的出血，并且会存在有宫颈重度糜烂。
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目前属于宫颈上皮局部的病变导致的鳞状上皮低度的不典型增生，考虑时CIN1级，属于癌前病变的范畴。宫颈低度鳞状上皮内病变可能与HPV病毒感染，妇科炎症引起宫颈糜烂等。长期反复发作，可能会导致宫颈浸润癌。故需要积极的干预。可以定期复查，同时行HPV检查，排除病毒感染的可能。如果是病毒感染，可以积极的抗病毒，不要多个性伴侣，性生活前后要清洗保持干净。
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治疗方法就是做宫颈的锥形切除手术，将病变的组织切掉，然后定期给予复查，并且病变的组织切除之后送病理化验，术后3个月再做宫颈癌的筛查，再在术后半年、1年给予复查。
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鳞状上皮内低度病变不是很严重，宫颈鳞状上皮低度病变的治疗，可以在月经干净3-7天不同房的情况下化验白带常规，并且化验血常规均正常的情况下，可以做宫颈的物理治疗，比如激光治疗、微波治疗或者冷冻治疗。
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