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输卵管积水不做手术可以吗

我这两天身体不舒服,去检查说是输卵管积水,医生说得手术,输卵管积水不做手术可以吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:输卵管的积液主要是由于慢性输卵管炎症所导致的,在临床上最常见的治疗方式是做手术治疗。但是不做手术也是可以的,但是要进行输卵管消炎,以免引起不孕或者宫外孕的发生。

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抽输卵管积水是会疼的,输卵管通水和造影都是诊断输卵管是否通畅的方法,对轻度堵塞也有辅助治疗的作用。大多有过流产史、手术、通液、盆腔炎、附件炎、宫外孕、上环取环等经历的病人,很容易出现输卵管炎、输卵管堵塞,从而导致输卵管阻塞性不孕。
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输卵管积水治疗方法主要有输卵管切除、结扎,开窗或抽吸四种方法。输卵管积水的介入栓塞治疗,可以避免手术风险和卵巢血供的改变,防止输卵管妊娠与输卵管积水的复发。可使试管婴儿术的妊娠率有显著性增加,是一种很有效的治疗方法。
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患有输卵管积水的女性朋友虽然可以怀孕,但如果卵子质量差,也有可能不孕或者导致宝宝有畸形。所以,在疏通输卵管以后,女性一定要在三个月左右去医院复查,重点就是查输卵管的康复情况,以及卵子的活力。在这三个月期间,一定要做好避孕措施。因为目前社会生存压力很大,如果生出一个畸形的孩子,对整个家庭的负担是非常重的。
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通常住院约5天,但这取决于手术后的身体恢复情况。如果手术后恢复状况良好,则可以提前出院。如果恢复状态不够好,则需要延长住院时间。恢复期间,适当补充营养,饮食清淡为主。
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当病原体感染了输卵管以后,输卵管在白细胞的浸润的作用下会形成肿胀的内膜,间质出现水肿、粘膜上皮脱落,如果没有得到及时而且有效的治疗就会形成输卵管积脓。炎症消退以后,腔内的积液渐渐的由脓性转变为浆液性。此即为输卵管积水形成的原因,通而不畅很容易引起女性宫外孕,因此也要积极的治疗。应该立即治疗,女性输卵管被感染后,如果不及早的诊治,会使感染持续很长时间,传播更为蔓延,甚至会导致输卵管性不孕。
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输卵管炎症急性期时常有腹痛病史,一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早恢复,输卵管积水的平时多无腹痛症状。输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的唯一表现。
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建议及时手术治疗,目前治疗输卵管积水的方式有很多,手术治疗象是微导丝,宫腔镜,腹腔镜,宫腹腔镜联合,三镜一丝等,需要根据输卵管的具体情况选择合适的治疗方案。如果科学治疗还是可以大大的提高受孕率。
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输卵管积水腹腔镜手术是全身麻醉,麻醉成功后,腹腔镜进入,观察盆腔情况。如果输卵管和盆侧壁或者卵巢、子宫有粘连,要先分离粘连,然后看输卵管积水情况,管腔是否柔软,伞端有无破坏。如果有生育要求的,输卵管破坏不严重,多行输卵管造口术,放出积液,伞端外翻成型,恢复输卵管功能。如果输卵管僵硬,功能破坏严重,可能切除患侧输卵管。
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输卵管积水应该挂妇产科。输卵管积水多是一种慢性盆腔炎的表现,除了常规应用抗生素外。建议及时进行腹腔镜探查手术。在进行药物治疗的同时,必要时还可以考虑手术治疗的。
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