问题分析:米汤样白带有异味,伴有外阴瘙痒,一般常见于滴虫性阴道炎,细菌性阴道病,老年性阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,子宫内膜炎,子宫内膜息肉。另外,宫颈癌,输卵管肿瘤,子宫肌瘤,特别是黏膜下子宫肌瘤都会出现阴道分泌物异常。