为什么哺乳期胸痛

哺乳期胸痛有可能是乳汁淤积，当然乳腺炎也不能完全除外。可以增加宝宝吃奶的次数，并且先吃乳房胀痛的这一侧，尽量让宝宝吃到全奶，期间注意佩戴合适的胸罩。如果症状没有明显改善或者加重，就需要看医生检查一下。

一般来说，来姨妈的时候，女性会出现胸痛，这是因为女性的雌激素分泌比较多，但是孕酮的分泌比较少。如果出现情绪激动、失眠、敏感等症状，可以去医院做乳房钼靶、乳房彩超等，以明确是否存在乳房的器质性病变，并结合具体情况进行药物调理。此外，女性平时要注意保持良好的情绪，要穿宽松舒适透气的内裤，以免引起局部的血液流通受到影响。

问题分析：男，72岁，心包积液伴有右侧胸痛，持续时间，疼痛性质、严重程度，持续时间，化验及辅助检查结果未述。拟明确胸痛的原因及进一步诊疗方案。指导建议：1）心包积液诊断如明确，建议到心内科就诊。2）心包积液一般不过导致疼痛，除非心包炎急性期，尤其是右侧胸痛，可能与心包积液关系不大，建议首先完善相关化验及辅助检查。3）建议胸部CT、超声心动，心电图等相关检查；完善血常规、CRP、PCT等化验，大致明确炎症性疼痛的可能性，并派出感染、占位性病变。4）如上述检查均无异常，加做腹部CT，必要时胃镜检查，排除食管、胆道疾病导致放射痛的可能。

哺乳期胸痛大多是由于乳腺炎或者是乳汁淤积导致。如果乳房涨疼，并且红肿伴有发烧的症状，考虑是乳腺炎，可以到医院输液消炎治疗，治疗期间禁止哺乳。如果乳房有肿块，没有发烧乳房红肿的症状，考虑是乳汁淤积导致，用毛巾热敷乳房，用吸奶器将淤积的乳汁吸出就可以。

通常情况下，并不是只有冠心病才能引起胸痛。胸部疼痛可能是胸骨和肋骨受到损害，例如受到了外界的冲击，会造成胸部疼痛。出现剧烈的胸痛还可能是由于带状疱疹造成的。肺部感染如肺炎也会导致胸痛。出现急性胸膜炎时会出现胸痛症状。另外，主动脉夹层通常会导致剧烈的撕裂，这种痛苦是无法承受的。急性心包炎还会出现胸部疼痛的表现，当深呼吸时会出现更严重的疼痛。

肺栓塞出现胸痛的原因是远端的肺动脉出现了摔伤的现象，从而会导致胸膜出现刺激症。胸膜出现刺激症状的现象，要及时到医院做胸部CT检查，如果出现了胸膜炎也会导致疼痛加重，并且在用手触摸胸部时也会引起摩擦音。患者出现肺栓塞通常会让肺循环以及呼吸功能出现障碍，主要是栓子会脱落之后，从而阻塞肺动脉正常的引流，而呈现出栓塞的现象。

肺栓塞胸痛是因为肺部的血管堵塞以后血流不畅导致缺血、缺氧。肺动脉栓塞三联征的典型表现为胸痛、咯血、呼吸困难，胸痛主要是因为肺血管栓塞引起的局限性肺不张、肺淤血、咯血和相邻胸膜炎症。三联征在临床上很罕见，一般只有一到两个典型的临床征象。肺栓塞、急性心肌梗死、主动脉夹层是肺栓塞、急性心肌梗死、主动脉夹层三大类。

急性心包炎患者胸痛考虑与炎症因子刺激相关。急性心包炎是由心包脏层和壁层炎症引起的，可能会引起炎性因子渗出，或者是纤维素蛋白渗出，导致脏层和壁层之间会出现摩擦，进而引起胸痛。胸部疼痛的症状一般发生在胸骨下方或心前区，常可延伸至左肩、背部、上腹部，有时还会辐射至下巴、左前臂及手上。而随着心包炎的发展，可能形成心包积液，对相邻的器官造成压力，可能引起呼吸困难、脸色苍白、烦躁等症状。

一般情况下，来月经时胸痛可能是情绪波动较大、激素水平变化、乳腺增生症等因素导致的。如女性在来月经时情绪波动较大，易焦虑、发怒，可能会出现来月经时胸痛的情况女性应保持心情愉悦，避免情绪波动较大；来月经时，女性体内激素水平变化，孕激素可能会刺激乳腺腺体，可能出现来月经时胸痛的情况，这种不适症状通常在来月经后逐渐消失，女性无需过度紧张；此外，乳腺增生症可能会导致女性觉得来月经时胸痛，如随月经期推移，胸痛症状没有消失，女性应及时就医，通过B超等方式明确是否有乳腺增生症，并及时对症治疗。

前后胸痛是一种症状，很多疾病可引起前后胸痛。有流行性感冒，流感病毒可引起前后胸酸疼。再者，带状疱疹病毒也可引起，带状疱疹病毒感染胸部时可出现前后胸疼痛。感染性胸膜炎也可出现前后胸疼痛，胸膜被细菌或者结核感染时，可引起整个胸腔疼痛。还有恶性肿瘤也可出现前后胸疼痛，比如肺癌胸腔种植转移时，胸膜上到处是癌细胞，可引起前后胸疼痛。