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子宫肌瘤怀孕了能打胎吗

我的同事怀孕了,但是她去检查时候发现自己有子宫肌瘤,需要把孩子打了,子宫肌瘤能打胎吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曲中玉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:可以做人流手术,治疗肌瘤也不需要采取手术方式,首选方法是超声介入治疗,即在b超引导下,细针穿刺,直接向肌瘤内注射药物,利用药物和温度的双重作用,杀死肌细胞,从而可以达到控制肌瘤生长,并随时间延长,达到肌瘤慢慢萎缩的效果。

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怀孕了查出有子宫肌瘤治疗方法如下:如果子宫肌瘤小于五厘米通常是没有什么不良影响。此时孕妇不必紧张,无需做特殊处理。怀孕时出现子宫肌瘤,说明肌瘤对受孕未产生影响。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过5厘米,孕期长大,发生变性及造成流产、早产的机会增加。或肌瘤直径虽然不足5厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,早好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。
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怀孕了发现子宫肌瘤通常可以继续妊娠,注意定期检查。妊娠后如发现子宫肌瘤,主要是观察肌瘤大小和位置。若为粘膜下或浆肌下层肌瘤则需要治疗。若为浆膜下或肌壁间小肌瘤,通常不会影响妊娠,可暂不办理,定期复查b超,了解肌瘤是否增大或异常变性即可。对于已经发生明显病变或需要手术治疗者,应该尽快到医院进行治疗和护理。但若黏膜下有肌瘤,较小之黏膜下肌瘤,通常亦不会影响妊娠,可继续妊娠,若是比较大的黏膜下肌瘤,妊娠后很可能因压迫宫腔导致胚胎停育或流产、早产时,故黏膜下肌瘤更大,必须严密关注,严密观察,与此同时,还应定期进行复查,如有异常及时处理。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕了有子宫肌瘤孩子可以留:极个别子宫肌瘤患者有不孕症表现,子宫肌瘤患者怀孕后,如果子宫肌瘤特别大,比如8-9cm,甚至10cm,建议先进行流产,再把子宫肌瘤做掉,1-2年后再怀孕。但是有的患者是不孕症病人,现在怀孕后特别宝贝、极其期盼,而且肌瘤孕妇早期容易流产,中晚期容易早产,可考虑在手术的过程中把肌瘤切除。
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怀孕之前做彩超的时候,如果发现有子宫肌壁间肌瘤,但不超过三公分,就可以做备孕,这是可以生育的。但是在怀孕的时候要做彩超,观察胎儿的生长发育,以及肌瘤的生长变化,如果子宫肌瘤的生长速度太快,可能会对胎儿的发育造成一定的影响。如果子宫肌瘤超过三厘米,并且已经怀孕,那么胎儿就可以生育。但是,一旦胎儿停止生长,就需要终止妊娠。
7公分子宫肌瘤怀孕了能打胎吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
宫肌瘤是一种良性增生性疾病导致的,可以不需要治疗,一旦妇女绝经后,子宫肌瘤没有血液来源会自动减小。有子宫肌瘤对妊娠影响不大,但是肌瘤不可以过大,这样容易压迫胎儿症状,所以先通过B超检查其大小。
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对宝宝影响不大,现在先观察情况,定期到医院复查B超看情况,有些子宫肌瘤是可以自行消失的,如果过大,或生长速度过快,应该在怀孕四个月采用腹腔镜下手术,对胎儿的影响小,否则随时都有发生破裂或蒂扭转的可能而危及生命。
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一般情况下,在怀孕以后如果查出有子宫肌瘤,对妇女是有一些危害的。首先很可能会导致子宫肌瘤在怀孕期间出现变性的情况。这是由于胎儿在持续增长以后压迫子宫肌瘤,导致了瘤体局部肿胀淤血、甚至产生坏死,而且生长位置较低的肌瘤可妨碍胎下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常,胎盘低置和前置。胎儿娩出后,胎盘黏连,附着面大,致排出困难及子宫收缩不良,容易导致产后出血。
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在绝经期体内的雌激素水平降低可能子宫肌瘤会出现萎缩,在饮食上避免进食含有雌激素较高的食物,燕窝可能含有较少的雌激素成分,避免进食。建议定期复查子宫肌瘤的变化,根据子宫肌瘤的大小采取手术或者药物治疗。
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检查有肌壁间子宫肌瘤怀孕了,患者需要根据子宫肌瘤的体积来判断选择什么样的治疗方法。如果子宫肌瘤的体积比较小,那么患者怀孕以后定期产检即可,因为怀孕以后,体内的雌激素和孕激素的含量升高,可能会刺激肌瘤生长速度加快;如果子宫肌瘤的体积比较大,还容易出现红色变性,并且如果患者出现腹痛或者发热症状,应当尽快到医院就诊,治疗以抗感染为主,子宫肌瘤怀孕以后没有药物可以应用,只能定期复查。
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