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怀孕了发现子宫肌瘤怎么办

怀孕了发现子宫肌瘤怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:怀孕了发现子宫肌瘤通常可以继续妊娠,注意定期检查。
妊娠后如发现子宫肌瘤,主要是观察肌瘤大小和位置。若为粘膜下或浆肌下层肌瘤则需要治疗。若为浆膜下或肌壁间小肌瘤,通常不会影响妊娠,可暂不办理,定期复查b超,了解肌瘤是否增大或异常变性即可。对于已经发生明显病变或需要手术治疗者,应该尽快到医院进行治疗和护理。但若黏膜下有肌瘤,较小之黏膜下肌瘤,通常亦不会影响妊娠,可继续妊娠,若是比较大的黏膜下肌瘤,妊娠后很可能因压迫宫腔导致胚胎停育或流产、早产时,故黏膜下肌瘤更大,必须严密关注,严密观察,与此同时,还应定期进行复查,如有异常及时处理。

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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕初期发现子宫肌瘤,需要根据实际情况进行处理。妊娠早期查出子宫肌瘤,若子宫肌瘤生长于子宫肌壁之间或浆膜之下,则直径不到5cm,临床无症状,不需要特殊处理。常规孕检期间,还可对子宫肌瘤生长进行监测。一旦确诊为子宫肌瘤,就应该尽早进行手术切除,否则会给孕妇带来严重的危害。如怀孕期间一切都好,可在分娩后对子宫肌瘤进行治疗。一般情况来说,妊娠早期是不容易发生子宫肌瘤的。但若子宫肌瘤长在子宫腔里,即黏膜下或肌壁间子宫肌瘤,体积较大,直径在5cm以上,对宫腔内的压迫,很可能和胚胎争夺宫腔内环境而引起流产。需要及时前往医院进行治疗。
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妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
女性有子宫肌瘤一般的时间是生长很慢的,但女性怀孕后随着激素水平的增加肌瘤也是增长的很快的,在怀孕期间,应定期去做产检和各个时间段的筛查通过检查结果来判断宝宝的发育情况,同时怀孕期间精神压力不要过大多注意休息。
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怀孕了发现子宫肌瘤通常可以继续妊娠,注意定期检查。妊娠后如发现子宫肌瘤,主要是观察肌瘤大小和位置。若为粘膜下或浆肌下层肌瘤则需要治疗。若为浆膜下或肌壁间小肌瘤,通常不会影响妊娠,可暂不办理,定期复查b超,了解肌瘤是否增大或异常变性即可。对于已经发生明显病变或需要手术治疗者,应该尽快到医院进行治疗和护理。但若黏膜下有肌瘤,较小之黏膜下肌瘤,通常亦不会影响妊娠,可继续妊娠,若是比较大的黏膜下肌瘤,妊娠后很可能因压迫宫腔导致胚胎停育或流产、早产时,故黏膜下肌瘤更大,必须严密关注,严密观察,与此同时,还应定期进行复查,如有异常及时处理。
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子宫肌瘤的病人在出现怀孕,来选择合适的治疗方案,子宫肌瘤比较小,没有引起任何临床症状与表现的话,是可以考虑继续妊娠的。如果子宫肌瘤比较大,而且还出现阴道流血、腹部疼痛,伴有压迫症状的话,那么对怀孕会产生明显的影响,不排除有先兆流产、早产等病情的发生。
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怀孕期间发现子宫肌瘤可以通过手术来进行治疗。妊娠期间出现了子宫肌瘤,需要进行常规的检查和监控,如果是在子宫中出现了很大的肿瘤,并且是很严重的病症,可以在妊娠3个月之前做一次流产,这样可以减少一些危险。孕期3个多月后,即孕中期,出现了很大的子宫肌瘤,这个时候最好不要做任何的手术,否则会有性命之忧,严重可以做人工流产。不是特别的严重,或者是因为子宫肌瘤的位置和体积不会对孩子的生长造成一定的负面影响,可以在生产后进行。
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怀孕了发现有子宫肌瘤一般是不会影响怀孕的,一般来月经期间影响子宫肌瘤有增长,如果怀孕子宫肌瘤长得稍慢一些,生产以后可以观察子宫肌瘤,如果没有引起月经量增多或者是没有引起贫血的情况下是不用管事的,定期做复查就可以,如果子宫肌瘤引起月经量增多引起贫血就需要做手术了。
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怀孕后如果得子宫肌瘤,只能是定期复查。子宫肌瘤是激素依赖型的肿瘤,其发病原因绝大多数与激素水平有关,一般是体内雌激素过高而形成。怀孕的过程中激素水平分泌高可能会导致子宫肌瘤增大。要是已经怀孕并且有子宫肌瘤,就先观察,一般是观察到生孩子的时候可以选择剖宫产,胚胎分娩的同时可以把子宫肌瘤拿掉,这是怀孕以后子宫肌瘤的处理方法。子宫肌瘤或大或小,都观察到生产的时候,选择剖宫产把肌瘤直接手术拿掉。
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怀孕了发现有子宫肌瘤如果直径2厘米以下的浆膜下肌瘤,可以妊娠,但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过3厘米,孕期长大,发生变性及造成流产,早产的机会增加;或肌瘤直径虽然不足3厘米,但生长部位不好,如在宫腔内或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况。
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后壁肌瘤建议定期检查。子宫肌瘤是一种女性发病率很高的疾病。子宫肌瘤对妊娠的影响取决于大小和具体位置。需要根据子宫肌瘤的部位、大小、症状来判断是否会对宝宝和妈妈造成影响。一般来说,子宫肌瘤属于良性肿瘤,检测出来就可以通过保胎的方式进行治疗。如果胎儿发育正常,就无所谓了。可以等到产后再动手术,把子宫肌瘤切除。
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