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简述宫外孕破裂的诊断及治疗原则

朋友不久前宫外孕破裂，受了很大罪，我想请问宫外孕破裂的相关诊断原则和治疗原则是什么呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：通常宫外孕破裂后病人会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，宫外孕约在怀孕后第6-8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁孕妇的生命。女性怀孕后出现剧烈腹痛，大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，必须及时对症处理以免带来危险。

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宫外孕保守治疗包块破裂症状
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
一旦宫外孕保守治疗失败，出现破裂，首先会出现下腹部撕裂样的疼痛，阴道出血，如果出血严重，会引起失血性休克的。还会有下腹痛，反跳痛，局部压痛明显，血压下降，心慌等。
宫外孕保守治疗破裂症状
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
宫外孕破裂如果是组织发生了破裂，那么会引起大量的腹腔出血的，失血超过了机体总的含血量的20%，就容易引起失血性休克，常见的症状是：烦躁、胸闷、呼吸困难，如果病情持续的加重会出现昏迷、无尿。
宫外孕保守治疗期间什么原因会破裂
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。对于已经生育的病人，由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的，可以行一侧输卵管切除术。
宫外孕保守治疗原则
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
保守治疗宫外孕第一步需要住院治疗。杀胚成功后，血清值一般在100以下，且不断下降，此时B超检查，仍可发现宫外孕的影像学证据。然后是消除宫外孕陈旧性包块，大多数宫外孕病例经过恰当的中药治疗，一个月后B超复查即可恢复正常，比如原有的附件区混合回声消失。对于今后没有妊娠要求的病人，宫外孕保守治疗到此可以告一段落。
宫外孕大出血治疗原则
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
宫外孕治疗原则是：有腹痛和腹腔内出血的征象，从诊断上考虑已经完全流产，或吸收形成陈旧性宫外孕，可以什么治疗措施都不用；对于早期的宫外孕，要求保留生育能力的年轻病人可采用药物治疗；宫外孕严重出血，并有生命危险的，采用手术治疗方法。
宫外孕的怎么诊断
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
怀孕是发生在子宫内的。如果怀孕发生在子宫外就称之为宫外孕。宫外孕早期可能没有症状，之后会逐渐发生出血、疼痛等症状。宫外孕的确诊依靠B超检查。如果担心自己是宫外孕，可以在停经40天左右到医院做B超检查。注意休息，尽量少活动。
宫外孕没破裂之前可以保守治疗吗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
宫外孕并不一定要手术，如果较小，又没有破裂的征兆，是可以考虑保守治疗的方式的，只是比较严重的情况下，才需要手术，不过手术彻底，保守治疗存在一定的风险，具体采取什么样的方式，还是需要根据个人的身体状况的，听医嘱，以减少对身体的伤害为主。
宫外孕没有破裂怎么治疗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
宫外孕没有破裂那么可以考虑到大医院住院系统地保守治疗（可采用中药口服或注射免疫抑制剂等方法，不会影响以后的怀孕。宫外孕属于产科急症，如果不及时治疗会造成生命危险，不容小视。宫外孕要是确诊了，就一定在及早去当地正规大一点的医院进行手术治疗，不要耽误了，时间长容易会有危险的。
宫外孕破裂有哪些症状
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
宫外孕破裂会出现以下症状：通常情况下，女性出现的宫外孕通常是输卵管妊娠，当然还会在卵巢、阔韧带、宫颈等部位进行妊娠。如果在妊娠期间出现了破裂的情况，那么就会出现撕裂性腹痛，大出血，血压、脉搏下降，休克等症状，就需要及时的接受治疗。患者还要需要注意保证充分的休息，避免过度劳累，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
宫外孕征兆是什么
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
宫外孕的症状通常是少量阴道出血、严重腹痛和绝经十多天后下降。如果没有明显的症状，认为这不是宫外孕，也没有过度的心理压力。怀孕期间你可以注意护理，保持良好的情绪，经常工作和休息，增加营养，补充叶酸，多吃水果和蔬菜，注意清淡饮食，多锻炼身体，这有利于健康和良好的怀孕。
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