药流后内膜回声不均要清宫吗

一般情况下，内膜回声不均匀不需要常规进行清宫术。具体分析如下：通常来讲，如果不是阴道淋漓不尽出血，患者可以在月经周期后半个周期遵医嘱口服孕激素12-14天，如果出现撤药性出血，可在月经干净后3-7天再次进行彩超检查，观察子宫内膜是否有不均匀的回声。如果40岁以上的中老年人阴道不规则出血时间较长，彩超提示子宫内膜回声不均匀，建议行宫腔镜下子宫内膜诊刮或清宫术，清出的组织要送病理检查，根据病理检查结果进行有效治疗。如果是子宫内膜不典型增生或者年龄较大的患者，可以口服高效的孕激素。如果是不伴非典型的子宫内膜增生，可将左炔诺孕酮宫内释放系统置于子宫腔内，以防止子宫内膜再次增生。

药流后清宫和人流，人流的伤害会更小一些。药物流产后会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道反应，同时还会出现出血量过多、药物流产不彻底等症状，所以要进行二次清宫。人流手术时有出血，穿孔，感染等，都会对子宫内膜造成一定的伤害，导致宫腔粘连，宫颈粘连等。不过现在技术已经很成熟了，而且无痛人流对身体的损伤也会更少。两者都有自己的优势和劣势，相比之下，考虑到人流对自己的影响要小得多。

一般情况下，药流后少量残留是否清宫，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：药流后少量残留，要是不到1mm，就有很大的几率会被自己给清除掉。可以在医师的建议下口服新生化颗粒或者是益母草颗粒进行治疗，如果残留物质全部清除，就不用进行清宫了。若是残留的东西很大，而且在更高的地方，那就不太容易被自己给排出来了，此时应进行清宫，否则容易引起宫腔内的炎症。

药流后子宫内膜回声不均是由于子宫内膜还没有完全恢复，在三个月以后才可以完全恢复，用热水袋暖肚子，喝点红糖水，注意腹部的保暖，不要吃生冷的食物，保持外生殖器清洁。

药物流产后，子宫内膜的回音不一致是很常见的。药物流产之后，孕囊脱皮和脱膜都会排出体外，但子宫内膜还需要一段时间才能完全愈合。女性在来例假的时候，女性的子宫内膜会有很好的反应。因此，药物流产后，子宫内膜会有不同程度的回音，这是因为子宫内膜处于恢复阶段，体内的雌性激素会发生周期性的改变，需要反复多次，这样就可以恢复正常。

一般情况下，甲状腺密度不均情况是不要紧的。甲状腺是人体的内分泌器官，正常情况下B超所显示的密度是均匀的，甲状腺密度不均是指甲状腺碘分布不均匀，主要是甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺炎症等疾病所导致的，患者应该放松心情，进一步检查甲状腺功能来进行诊断。这些疾病都是可以治疗的，所以是不要紧的，积极诊治即可。

药物流产后如果孕囊已经排除，阴道流血不是非常多，可以暂时不用做清宫手术，子宫内膜的厚度不是决定清宫的主要指标。厚的子宫内膜随着孕囊的排出，在随后的几天会自行脱落的，可以暂时观察，在观察的过程中如果出现阴道流血量的明显增多，就有可能是蜕膜组织脱落排出困难，需要及时去医院行清宫手术。

会因长期淋漓不尽的出血，而导致宫内感染的危险。药流如果不彻底，可以引起腹痛，阴道流血，月经不调等症状，药流没流干净会导致再次怀孕，还得做第二次人流，对身体造成的伤害也很大，遗留在子宫内会造成感染、大出血、不孕等严重的后果，严重威胁生殖器健康。会导致宫内感染、盆腔炎、附件炎、输卵管炎合并堵塞、不孕不育等。建议在药流后10天左右，去医院，根据B超检查情况而决定处理方式，如果残留物比较小的话，可以不用清宫处理，给予口服生化颗粒。

一般情况下，药流后马上做清宫指药物流产后马上做清宫手术，如果患者选择无痛清宫手术，则通常不会疼。药物流产后，如果患者对疼痛较敏感，疼痛阈值较低，在身体条件允许的情况下，患者可以在医生指导下进行无痛清宫手术。但是药物流产后马上做清宫手术可能会对子宫造成较大的伤害，对患者身体可能有较大的影响，患者应注意术后调养，避免剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物，避免过早发生性行为。

应该是宫腔内还有积血，如果是没做干净应该是宫腔内呈强回声，B超提示的应该是积血。可以先服用点收缩子宫的药物，服药期间断轻微腹痛，属于正常的，子宫收缩所致，安全起见可以稍加抗感染药物，这一个月期间勿着凉，禁同房，多休息，少干活。