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宫外孕hcg值下降又上升怎么办

我的朋友宫外孕hcg值下降有上升，不知道什么原因造成的，这个病应该怎么办呀？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：HCG水平不能用来判断异位妊娠是否存在，因为一旦怀孕，无论是宫内还是宫外，HCG值都会随着妊娠周数的增加而增加，在子宫内，可能在2-3天内增加一倍，但是最初的时候上升的速度并不会很快。在早期，用HCG判断是在子宫内还是在子宫外尚无明确依据。这种方法本来就非常的重要，如果大家想要确定自己并非属于宫外孕，那么一定要在最快的时间内接受检查。

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宫外孕45天hcg下降怎么办
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
宫外孕血HCG出现下降的情况，说明宫外怀孕的妊娠囊已经死亡，这样才是血HCG出现下降的趋势。需要临床上继续监测血HCG的情况，比如隔1天再抽血检查，如果继续下降，说明胚胎已经彻底死亡，同时做B超的检查，了解宫外孕的病灶是否已经缩小或者机化吸收。当血HCG下降到50U/L以下的时候，基本上宫外孕就处于一种安全状态，临床上基本上不会出现破裂的情况。
宫外孕hcg下降不出血怎么办
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
宫外孕保守治疗后出血大概14天左右。不出血只代表治疗有效果，还要不断复查血hcg水平，直至降到正常水平才可以。可以到医院抽血化验血hcg水平，宫外孕的原因大多数是由于输卵管的炎症粘连和输卵管畸形引起的，建议平时注意个人卫生，内裤经常暴晒。
宫外孕hcg下降流血多了怎么办
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一旦确诊宫外孕要及时治疗，早期的宫外孕可以保守治疗，给予药物治疗，如果宫外孕破裂，导致大出血，需要立即做剖腹探查术，切除肿块，术后要注意休息，避免劳累，劳逸结合。
宫外孕hcg下降有积液怎么办
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
需要进行手术治疗，以免造成威胁，因为孕囊在子宫外发育是不好的，还有就是手术也是很简单的，手术后，注意多休息好，禁欲一个月就可以了。定期复查绒毛膜促性腺激素，如果恢复正常就没问题了。
宫外孕hcg下降再上升怎么办
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
正常来说在做完宫外孕手术后，hcg值只会下降不会升高的，如果术后发现自己的hcg值升高了是很不正常的，这说明体内还存在着绒毛细胞，没有被清理干净，可能存在持续性的宫外孕，这种时候就需要注意了，及时去医院做一个详细的检查，做一个b超检查来判断。
宫外孕保守治疗hcg下降慢怎么办
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
HCG在下降就是成功的。在保守治疗期间，只要hcg浓度一直下降说明保守治疗成功。一般hcg浓度越接近正常，越恢复的慢一些，只要hcg浓度不升高，就没有问题建议保守治疗期间，如果没有阴道出血和腹痛的症状，可以不要担心，继续保守治疗观察。
宫外孕保守治疗一直上升怎么办
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
宫外孕在使用杀胚的药物保守治疗期间，hcg持续上升，可能是胚胎还在存活，可能是杀胚的药物剂量偏小，进一步的确定后续的治疗方法，或者加大药物剂量，以促进hcg高度恢复正常。
宫外孕化疗后hcg值反弹怎么办
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果宫外孕手术将一侧输卵管一同切除，那么术后就不存在绒毛膜激素继续上升的可能，如果在手术后没有性生活，目前激素再次上升要考虑是否同时有宫内妊娠，并且警惕绒毛膜癌的发生。
宫外孕没用药hcg下降了怎么办
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
如果宫外孕一经发现后使用药物先终止妊娠，如果终止妊娠后HCG进行性下降，B超检查附件区域包块也在慢慢减，这样1个月左右HCG就会下降到10以下，正常值范围的。宫外孕对于输卵管损伤比较大，日后可能不容易自然受孕。
hcg下降宫外孕包块怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果包块过大，需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状，比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显，自身症状轻微的，可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗，卧床休息，避免活动。
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