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妇科检查有很少的血丝是否正常
我月经干净两天后去做了妇科体检,回家后发现有血丝,这种情况是否正常呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹
副主任医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
正常的情况,如果是排卵期,并且偶尔出现,有可能是排卵期出血,多能自行缓解。如果经常有血丝,就需要检查白带常规,有可能是阴道炎宫颈炎导致的。所以一定要多注意观察。也可以去确诊一下。
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妇科常规检查一般检查外阴、阴道、宫颈、宫体、附件等情况。妇科常规检查还要检查宫颈,包括宫颈大小、硬度、是否有糜烂样改变、撕裂、息肉、腺囊肿、是否有接触性出血以及摆动情况不同。宫体、子宫体的部位、大小、硬度、活动度、表面平坦与否、隆起与否、压痛感等。附件区中,附件区是否有块物、变厚或触痛,如扪及块物的记录是否齐整,部位,大小,硬度,表面是否平整等。活动度即有或无压痛、邻近子宫体与盆壁关系、左或右侧分别记录在案。
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阴道瘙痒被认为存在于阴道炎中。去医院进行妇科常规检查和阴道分泌物检查基本上可以做出明确的诊断。如果有炎症,可以选择一些药物,积极清洁和药物堵塞治疗有助于改善。治疗期间,应禁止性生活,饮食应清淡,多喝温水。
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比较全面的检查,包括以下这几项,白带常规,支原体和衣原体以及淋球菌,宫颈刮片和HPV病毒检测,妇科B超,乳腺彩超。如果已经成亲有规律的性生活,那么有必要做上述全面的检查,如果平时有出现月经不调现象,还有必要抽血化验性激素。
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妇科检查主要是通过视诊以及触诊,来判断妇科的一些疾病。妇科检查时需要女性采取截石位,首先妇科医生会先观察外阴的情况,由于异物赘生、皮肤溃疡等,然后会选用恰当的扩阴器,轻轻的将阴道打开,观察阴道的内壁是否有息肉、溃疡等情况,然后还会观察宫颈的情况,如果有宫颈炎、宫颈糜烂都可以观察到。然后会应用双合诊,按压子宫以及附件区,看是否有压痛来判断是否有盆腔炎症。
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妇科需要做的检查基本就是直接的妇科检查和超声检查。妇科检查的内容主要是看阴道通畅度、宫颈是否光滑,有没有阴道壁红肿、分泌物增多,有没有宫颈表面囊肿、息肉等。另外还可以做双合诊,看有没有宫颈摇摆疼,有没有双侧附件区的疼痛和肿物;通过这些检查可以直观地判断阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂和息肉等。另外一个基本的检查就是妇科超声检查,可以看子宫的大小、形态,双侧附件区有没有肿块等。
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肛瘘的检查方法可以做肛门指检,肛门指检为最常见、最直接的检查方法,可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影,将美兰从外口打进,如果美兰由肛门流出,可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。
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妇科检查包括妇科内诊,化验白带,子宫附件彩超检查,如果遇到特殊情况还会检查血糖,激素水平六项,以及宫腔镜检查。针对不同的病情所需要进行的检查也不尽相同,白带异常有血丝,那可能与排卵期出血、阴道炎、宫颈糜烂或内分泌失调等有关。可以到医院行白带常规检查、激素水平检查和妇科检查及b超检查,查明白带异常与带血原因后在医生指导下给予针对性治疗,另外在阴道流血期间不能同房和盆浴,注意个人卫生与保暖。
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如果有宫颈糜烂要做宫颈检查,当然首先要去做宫颈排癌检查,做tcd检查和HPV检查。如果排除了宫颈病变,一般是宫颈炎症或者是宫颈糜烂,可以先用药治疗,药物治疗效果不好,还可以采取利普刀手术治疗或者激光手术治疗。
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