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如何知道自己是什么原因导致的输卵管堵塞

我做过输卵管通水,说是输卵管堵塞,然后就做治疗,可是现在还是怀不上孩子,是什么原因导致的输卵管堵塞?
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李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:盆腔炎、输卵管炎、附件炎、阴道炎、宫颈炎等炎症都会引起输卵管堵塞;流产感染、长期阴道出血、不洁性生活等也可以导致输卵管堵塞。建议月经干净3-7天内去专科医院做输卵管造影检查,明确输卵管堵塞的程度及部位,针对性治疗。

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女性朋友在患慢性盆腔炎后如果没有得及时有效的治疗,会导致输卵管开口,引起输卵管伞端部分或全部闭锁,甚至导致输卵管内层黏膜由于炎症影响而产生粘连,从而导致管腔变窄、闭锁。盆腔粘连:将纤维组织连在一起,在盆腔里,粘连覆盖卵巢、输卵管末端,或将输卵管和组织。
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有可能是妇科炎症引起的,而导致输卵管堵塞的,因为输卵管堵塞多数是慢性盆腔炎导致的,如果没有结核病的情况考虑输卵管堵塞的几率不大,可以在月经干净后的3到7天到当地正规医院行输卵管造影检查,了解输卵管的通畅情况。
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可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。也可能是人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。月经期间行房事,不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。
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急性盆腔炎、结核性腹膜炎(有腹水的)治疗不得当引起附件区黏连;慢性盆腔炎、附件炎导致输卵管内层粘膜出现粘连,使管腔变窄或闭锁,严重的炎症导致输卵管变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞;有过阑尾穿孔病史的女性,阑尾位置的感染很容易扩散到输卵管,导致输卵管炎症,出现粘连堵塞。
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感染大多数输卵管疾病继发于感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。
如何知道自己是什么原因导致的输卵管堵塞
李育竹副主任医师
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盆腔炎、输卵管炎、附件炎、阴道炎、宫颈炎等炎症都会引起输卵管堵塞;流产感染、长期阴道出血、不洁性生活等也可以导致输卵管堵塞。建议月经干净3-7天内去专科医院做输卵管造影检查,明确输卵管堵塞的程度及部位,针对性治疗。
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输卵管堵塞原因常见的有原发性和继发性两种:继发性输卵管堵塞,是后天性的因素造成的,是一些疾病因素及人为因素,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见。
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引起输卵管堵塞的原因主要是炎症感染,主要原因为盆腔炎症,人工流产或者是清宫后导致子宫内膜异位症子宫内膜炎,或者是平时不注意个人卫生,性生活太频繁,性生活不洁也会导致输卵管堵塞粘连,出现输卵管堵塞粘连后可能会有不同程度的腹痛腰痛,月经期明显痛经,分泌物异常,同房性生活时有出血疼痛,最主要的是会影响排卵,影响怀孕。
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输卵管堵塞,双侧输卵管积水,通常是输卵管炎症引起的。输卵管炎没有得到及时治疗,长时间炎症刺激就有可能会引起输卵管堵塞和输卵管积水的。输卵管堵塞和输卵管积水通常需要做腹腔镜手术治疗,同时还需要用消炎的药物来治疗输卵管炎。
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输卵管堵塞是由急性的输卵管炎症而导致的输卵管积脓,化脓引起的管腔管壁的充血、肿胀、增粗,没有积极的治疗,而导致更严重的炎症的改变。使输卵管逐渐的炎症加重,形成增粗、弯曲、纤维素样的渗出,造成周围组织的粘连,从而出现转归不好的改变。出现管腔狭窄,以至于伞端的闭锁,或脓液积聚于管腔内侧,堵塞输卵管,导致输卵管不通。所以,究其原因是由于输卵管的炎症。
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