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宫外孕发现的早应该怎么治疗

怀孕两个月,去医院检查发现是宫外孕,请问这种情况应该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:宫外孕发现的早,可以采取药物保守治疗,和腹腔镜手术治疗。药物保守治疗是采用化学药物治疗,适用于早期输卵管妊娠,要求保存生育能力的年轻病人。需要符合一定的条件。目前腹腔镜手术是治疗宫外孕的主要方法。住院时间短,术后康复短。

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宫外孕的治疗方法很多,如保守治疗,手术治疗,具体选择哪种治疗方式,应根据宫外孕的部位,怀孕的天数而定。对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,也可采用药物治疗。
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葡萄胎和宫外孕者两种疾病都比较严重,宫外孕容易大出血危及孕妇的生命。葡萄胎有恶变的情况,并对于葡萄胎宫外孕发现早及时治疗没有问题。葡萄胎,是发生于妇女的一种良性肿瘤。必须马上进行治疗,去医院进行手术或保守治疗。
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对于发现比较早的早期宫外孕,且需要保留生育能力,在没有药物治疗的禁忌症,也没有流产或者破裂,孕囊大直径小于等于四个厘米,血hcg小于两千个国际单位每毫升的情况下,可以选择药物保守治疗。药物治疗一般是选择甲氨蝶呤全身治疗,在治疗的第四天和第七天,抽血检测血hcg下降情况。如果是药物保守治疗失败或者是不能够耐受药物保守治疗,或者已经发生腹腔内出血,也就是发生宫外孕破裂和流产,都需要进行手术治疗。
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宫外孕的初期,如果没有引起下腹部疼痛,不会出现内出血的情况,可以保守治疗。临床上主要是用米非司酮口服,这样使宫外孕的胚胎死亡,达到治疗宫外孕的目的。胚胎死亡之后会慢慢的机化、吸收。
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宫外孕是受精卵在子宫以外的位置着床,并且开始生长发育,宫外孕是比较危险的,容易引发大出血,确诊后需要及时手术。如果选择保守治疗,是使用药物杀死胚胎后促进胚胎的吸收,并且保守治疗疗程长,失败率也会比较高,下次怀孕前要进行身体全面检查,以免再次发生宫外孕。
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宫外孕发现的早,可以采取药物保守治疗,和腹腔镜手术治疗。药物保守治疗是采用化学药物治疗,适用于早期输卵管妊娠,要求保存生育能力的年轻病人。需要符合一定的条件。目前腹腔镜手术是治疗宫外孕的主要方法。住院时间短,术后康复短。
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宫外孕治疗首先抽血查孕酮和hcg,看看是不是怀孕了,如果是确定怀孕,然后再打B超看看宫内还是宫外有孕囊,如果是确定宫外孕,应该尽快住院治疗。如果目前宫外孕没有破裂,可以采取保守治疗。
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宫外孕药物保守治疗的方法是甲氨蝶呤肌内注射。宫外孕是指孕囊着床在宫腔之外,而宫外孕的药物疗法属于宫外孕的保守疗法,要做好血绒毛膜促性腺激素、肝肾功等的检测,然后再考虑是否可以采用药物保守治疗。通常采用的是甲氨蝶呤肌内注射,持续数日,观察HCG的变化,盆腔积液、盆腔包块等因素,若不能有效,则采取外科治疗。
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